振动可以治疗(振动可以治疗肝硬化)

骨质疏松是中老年人的一座大山，很多中老年患者深受其害。得了骨质疏松，跑不敢跑、跳不敢跳，生怕稍微运动剧烈一点导致骨折。特别是骨质疏松发展到末期，一个喷嚏、几声咳嗽，都有可能导致身体的骨折，非常影响中老年人的健康。

对于骨质疏松很多人的观点仍在补钙，一味的补钙并不能缓解骨质疏松症状，反而会导致血钙、尿钙的增加。其实现在大部分中老年人都明白这个观点，所以越来越多的骨质疏松患者选择药物+钙片的方式缓解骨质疏松。

但随着研究的深入，一种号称可以提升骨密度的方法——震动疗法出现了。那么，震动治疗和之前的药物治疗有什么不同，能不能提高患者的骨密度呢？今天李医生给大家详细地说说这两种方式。

骨质疏松的和骨重建有很大的关系，骨骼中的钙在我们身体中并不是一成不变的，而是在不停地破坏、形成。骨破坏和骨形成是骨重建中最为关键的流程，如果出现了异常，骨骼被破坏的速度大于骨骼生成的速度，骨骼结构被破坏，就会导致骨质疏松。

所以，目前市面上很多药物是从骨破坏和骨形成这两个方面来减缓骨质疏松进展的。比如说可以抑制骨破坏的双膦酸盐类型药物。

1.抑制骨破坏，减缓骨质疏松

双膦酸盐能和羟基磷灰石（广泛存在于人体骨骼、牙齿中的一种物质）相结合，在羟基磷灰石表面形成一种特殊的化合物，从而防止骨骼被破坏，干扰骨吸收；除此之外，双膦酸盐还能破坏破骨细胞的结构形态，进而抑制其功能；第三，双膦酸盐还能抑制破骨细胞的修复，部分药物甚至会诱导破骨细胞死亡。

把破骨细胞的功能限制住，以此达到减缓骨质流失速度的作用。这种原理的药物有很多，常见的如阿仑膦酸钠、依替膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来膦酸注射液、利噻膦酸钠等等。这些药物，用法、注意事项、适用时期可能有点差距，且可能有副作用或者不良反应，建议在主诊医生的帮助下服用。

除了双膦酸盐之外，降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂，这三种药物，也是通过抑制破骨细胞的活性、减少破骨细胞数量等方式，达到抑制骨破坏的目的。

2.促进骨形成，减少骨流失

重组人甲状旁腺激素[1-34]（PTH（1-34），也就是特立帕肽，这种物质能够激活成骨细胞，促进骨形成。此外，PTH（1-34）还能够促使某些细胞转化为功能齐全的成骨细胞，甚至可不依赖骨重建成骨，促进骨的形成，减少骨流失。

不过，这种激素不仅能够促进成骨细胞，也能促进破骨细胞的骨破坏，需要在医生的帮助下使用，才能起到很好的疗效。

除了激素之外，还有一些微量元素，比如说锶元素。锶元素可以调节某些骨髓细胞，使之向骨细胞转化，且能促进基质蛋白的合成与沉淀。简单点说，锶元素可以帮助骨的再生。

骨质疏松患者，骨微结构被破坏，而锶元素不仅能改善骨代谢，还能取代骨骼中的少量钙，形成特殊的钙—锶结构，从而提升骨骼的强度。雷尼酸锶片缓解骨质疏松的原理可能就是因为这些原因。

药物对骨质疏松的缓解作用，主要从骨破坏和骨形成这两个方面，而震动能提升骨密度的原因是什么呢？

骨骼并不是一成不变的，而是在不断地破坏和形成，这个破坏—形成的过程就是骨重建。其实骨重建的意义就是，在这个不断被破坏——形成的过程中，让经常使用、经常接受压力处的骨骼变得更加坚固。这和生物进化过程中的“用进废退”是一个思想。

其实这个理念大家肯定接触过，“外练筋、骨、皮”这句话，说的就是通过锻炼，能够促进骨骼的强度。这也是很多中老年人经常锻炼，感觉身体硬朗的原因之一。但通过深入的研究发现，并不是运动能促使骨骼变强，而是运动中产生的震动会刺激骨骼，从而提升了相应部位的骨密度。

对震动会提升骨密度的观点，国外学者做了相关的统计实验，且在2016年5月将其研究结果发表至国外顶级期刊OSTEOPOROSIS INTERNATIONAL上。经过对不同的运动频率和运动量分析，最终得出了以下六点结论：

除此之外，国内《骨质疏松》杂志也曾有文章指出：单纯的加压和震动训练都能很好地提升骨密度，加压配合振动效果更为显著。

振动确实能够提升患者的骨密度，但时间往往是需要3~6个月以上，让骨骼彻底适应这个变化之后，骨密度的提升才会初步显露出现。

再者，振动对于骨密度的提升并不是振动越强，持续时间越长，骨密度提升就越大，而是一个复杂的平衡。因为振动在促进骨重建的过程中，也会有一定的损伤，很容易导致疲劳性骨折。

所以，振动确实能提升骨密度，若想要利用振动缓解骨质疏松，确实还有很长的一段路要走。因此，平时的时候大家多走走、多运动，让骨骼动起来，也能起到提升骨强度的作用。

那么，我们就来看看什么运动适合骨质疏松患者锻炼。

说到运动方式，100个人能有100多种不同的运动方式，只要不会损伤自己，都是好的运动方式。但对于骨质疏松患者来说，可选择的运动方式就有许多限制。

骨质疏松患者避免冲击力较强的运动，比如跑步、跳跃等。患者骨骼强度本就低于常人，若冲击力较大很容易产生疲劳性骨折。骨质疏松患者可以尝试负重运动，通过适当的负荷，起到增加骨强度的目的。但要注意，负荷强度一定不要过大，最好能循序渐进地锻炼，寻找最适合自己的强度。

其次，骨质疏松患者可以适当进行柔韧性锻炼。因为骨质疏松患者很容易出现压缩性骨折，如驼背、弯腰等症状。所以，通过柔韧性锻炼，保持体态，减少压缩性骨折产生的概率。

再者，骨质疏松患者可以多锻炼关节。锻炼关节的灵活性和稳定性，避免出现摔倒、扭伤。可以选择太极拳或者关节的专项训练等方式，有目的性地去锻炼关节，这样才能达到比较好的效果。

其实无论是对于骨质疏松患者还是中老年人群，锻炼都是一件值得用心去做的事。不考虑自身的情况，盲目地跟风锻炼、盲目地选择运动方式，到后来受伤的还是自己。

目前，治疗骨质疏松的主要方式还是药物治疗，且经常是多种药物联合治疗。很多人觉得药物的副作用太大，因此想要一种副作用小、效果好的治疗方式。

震动治疗确实能提升骨密度，但要说能治疗骨质疏松，我觉得还有待观望。与其天天期待振动治疗，倒不如每天适当运动，刺激刺激骨骼，也能起到差不多的效果，不是吗？

我是骨科李医生，骨的安全，我来守护。