治疗食管咳嗽(食管咳嗽怎么治疗)治疗食管咳嗽(食管咳嗽怎么治疗)

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治疗食管咳嗽(食管咳嗽怎么治疗)

治疗食管咳嗽(食管咳嗽怎么治疗)

胃食管反流性咳嗽指有明显的进食相关的咳嗽,如餐后咳 嗽、进食咳嗽等。②伴有典型的烧心、反酸等反流症状。 ③排除咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征及嗜酸性粒 细胞增多症等疾病,或按这些疾病治疗效果不佳。④服 用标准剂量质子泵抑制剂(奥美拉唑 20mg,每天 2 次), 治疗时间不少于 8 周。抗反流治疗后咳嗽消失或显著缓 解。⑤辨证为虚实错杂、肺胃失和证,舌质红苔薄或 微腻,脉细或细滑。

用旋覆泻心止咳汤。旋覆花 (包煎), 制半夏 ,枇杷叶(包煎),黄连,干姜, 吴 茱 萸 , 党 参, 炙 甘 草, 紫 菀 , 浙 贝 母 ,枳壳 ,煅瓦楞子。加水适量,煎煮取药汁 300mL,每日 1 剂,分 2 次服。肺胃气虚者加黄芪,白术 ;肺郁化热者加柴胡 ,黄芩 ,桑白皮 ;干咳者加瓜蒌 ,海蛤壳,炙百部;痰多 者加茯苓,远志 ,苏子 。

旋覆泻心止咳汤方中旋覆花下蓄结之痰、和胃降逆, 姜半夏化痰和胃、降逆消痞,干姜温中暖脾而散结,黄连、 吴茱萸寒热并调而不伤胃、分消虚实之错杂,党参、甘 草补中益气而养胃、复脾胃升降之机,煅瓦楞子消痰止 咳又能制酸,紫菀、枇杷叶、浙贝母肃肺化痰、降气止咳, 枳壳行气消痞、散结降逆、通降肠胃,炙甘草调和诸药。 诸药相配,寒热并用以和其阴阳,苦辛并进以顺其升降, 补泻并施以调其虚实,具有辛开苦降、和胃降逆、肺胃 相济,恢复气机升降之功。

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