内突治疗(内突治疗视频)

关于腰椎间盘突出症的手术，不少患者存在一些误区，下面就对常见的几个误区进行解读！

1、手术和保守治疗，要优先选手术治疗？

错！

现阶段，为了避免手术带来的创伤和风险，对于腰椎间盘突出症的治疗，临床上仍以保守治疗为首选。

腰椎间盘突出症是一种自限性疾病，也就是说它的发生和发展一般是可控的，大部分患者都会得到有效的治疗和恢复。手术或保守治疗都可以获得较好的功能改善，但保守治疗可避免患者手术造成的创伤，并且风险低，对患者来说费用更低，能减轻经济负担。

在临床上，采用针灸、推拿、服用腰痛宁等保守疗法，可改善大部分患者的症状，一部分患者的症状可完全消失，但也有一部分患者长期留有轻微症状，但不足以影响正常的生活和工作。

所以，对于大多数的腰椎间盘突出症患者来说，应优先考虑保守治疗。

2、保守治疗是“治标”，手术是“治根”？

错！

不管是保守还是手术，对腰椎间盘突出症的治疗目标一致：消除症状！

腰椎间盘突出症是椎间盘变性（老化），纤维环破裂，髓核突出刺激和压迫神经根，产生的神经水肿和无菌性炎症的一种综合征。

在治疗过程中，突出来的髓核和破裂的纤维环都没法恢复到原来的样子，纤维环破裂处还是破裂的，变性的髓核仍旧是变性状态。

保守治疗的原理是：消除神经根的水肿和无菌性炎症；避免一切使神经根受到压迫和刺激的因素；营养神经，促进神经损伤的恢复。

手术治疗的原理是：切除突出的腰椎间盘，解除对神经的压迫和刺激。

手术和保守治疗都有复发的可能性，保守治疗容易复发比较好理解，但手术后复发却让许多人不解。

当突出节段的髓核被切除，腰椎的稳定性会下降，相邻节段的腰椎间盘就容易发生突出。还有手术只是切除了突出来的髓核，残留在纤维环内的髓核也相应的发生变性，受外力影响也能再次从纤维环的破裂处突出来，刺激和压迫到周围的神经，导致复发。

因此，对于腰椎间盘突出症，根本不存在保守治疗“治标”，手术“治根”一说。

3、医生让手术，考虑好再手术也不迟？

错！

一般来说只要符合手术指征，出现马尾综合征或急性严重的局部麻痹或麻痹进行性加重；伴有顽固的神经根性疼痛或经系统的保守治疗 6-8周仍不能缓解。

这些患者说明神经压迫已比较严重，手术越早，神经功能恢复越好。一旦延误，就有留不可逆的下肢功能障碍、大小便障碍等风险。

一般来说，符合手术指征的腰椎间盘突出症患者应在发病6个月内进行。也有研究表明早期手术介入（6 月～1 年）的患者术后康复更快、神经功能恢复得更好。

总之，当医生让你考虑手术时，应该积极地跟医生协商，千万别不当回事，或等自己想好了再做手术。

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