苏州男科治疗()

肾透明细胞癌需要手术治疗，近年来，腹腔镜下肾癌根治术已作为常规手术开展。虽然腹腔镜手术操作时体表切口小，但仍需要在最后一步延长切口将标本取出体外。往往这一步需要延长切口致与患肾长径相当。术后腰部都会留下一条不小的疤痕。

近日，苏州高新区人民医院泌尿外科收治了一位左侧腰酸痛的老年女性患者。入院后完善泌尿系增强CT，发现患者左肾一巨大占位，约72*61mm，整个左肾长径约120mm，影像学诊断肾癌，需行手术治疗。

患者瘤体大，行腹腔镜肾癌根治术不但操作困难，淋巴清扫可能不完全，最终标本取出需要的切口过大，丧失了腹腔镜手术“微创”的意义。该院泌尿外科朱应祥主任与上海新华医院泌尿外科齐隽主任仔细研读了患者的CT，决定为患者行小切口开放肾癌根治术。

通过充分术前准备，朱应祥主任与齐隽教授成功为患者实施了左肾癌根治术。手术过程干净利落，不但完整切除左肾、清扫肾蒂淋巴组织，而且由于开放手术视野暴露方便的优势，最大限度地保护了患者左腰部肌群，且最终手术切口不到10cm，比患肾长径还短。术后患者恢复良好，术后病理证实为肾透明细胞癌。目前患者已康复出院。

上海新华医院泌尿外科专家齐隽教授指出，肾癌发病率高，具体发病机制尚不明确，目前主流观点认为其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关。肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查。早期肾癌常无特殊不适，若出现血尿、腰部肿块、腰痛等症状，往往提示疾病已经进展到了晚期，错失了手术治疗的最佳时期。本病例患者因腰痛就诊，发现诊断较早，术后病理证实肿瘤分期早，预后较好。

“预防肾癌应不吸烟、不饮酒，避免接触有毒化学品等，均衡膳食，避免肥胖。同时定期体检也格外重要，尤其要注意的是，若家族中有兄弟姐妹、或父辈存在肾肿瘤，需定期到医院体检，做到早发现早治疗。”齐隽教授提醒说。（泌尿外科：陆枫）