湿疹治疗百科(关于湿疹的治疗)

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湿疹的治疗方法较多，主要包括一般治疗、局部治疗、系统治疗、物理治疗和中西医结合治疗等。

这是湿疹重要的基础治疗。

1、寻找和避免环境中常见的变应原及刺激原。

2、避免搔抓及过度清洗。

3、饮食宜清淡、易消化，避免食入辛辣刺激性食物，比如辣椒、酒精、浓茶等，忌鱼、虾、蟹等海鲜类食物。

4、在医生指导下合理选用保湿剂，以保护皮肤屏障功能。

这是湿疹的主要治疗手段。

1、外用钙调磷酸酶抑制剂，有较强的抗炎作用，可用于面颈部等皮肤薄嫩部位。

常用药物为他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。

2、外用抗生素，能够减少细菌定值，避免加重局部炎症。

常用药物有莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；

病情严重时，可以系统使用抗生素。

3、外用糖皮质激素，为主要的治疗手段，医生会根据患者的皮损范围、严重程度选择合适的剂型。

例如，轻度皮损建议选择氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等弱效制剂；

中度皮损建议选择曲安奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效制剂；

重度皮损建议选择卤米松乳膏等强效制剂。

4、其他外用药物，比如外用多塞平乳膏等止痒剂，或根据皮损情况选用湿敷、氧化锌油等。

通常对于症状明显或局部治疗效果不佳时，会考虑全身系统治疗。

1、抗组胺药。

医生会根据患者情况选用合适的抗组胺药，以起到止痒、抗炎作用。

常用药物有氯雷他定、西替利嗪等。

2、口服糖皮质激素。

不建议常规使用，对于急性严重、泛发性者，可酌情使用。

3、免疫抑制剂。

对于其他疗法无效的重症患者，可酌情使用，比如环孢素、硫唑嘌呤。

包括各种紫外线疗法，对慢性顽固性湿疹有较好的疗效。

近年来多项研究显示，在西医治疗的基础上加用中医内服外用治疗，能够一定程度上增强治疗效果，同时降低复发概率，但具体方案应在中西医结合医师指导下进行。

1、内服中成药，比如消风止痒颗粒、龙胆泻肝丸、金蝉止痒胶囊、湿毒清胶囊等。

2、外用中成药，比如青鹏软膏、除湿止痒软膏、消炎癣湿药膏、丹皮酚软膏等。

刘瓦利：中国中医科学院广安门医院皮肤科主任医师、教授、博士生导师。https://www.dayi.org.cn/doctor/1156356