胼胝治疗视频(胼胝 治疗)

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很多人脚上长鸡眼，

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鞋头部位小一点，或者常穿高跟鞋，

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便很容易长。

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鸡眼其实就是老茧，

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看似脚上那一颗小东西，

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却很硬，并且深入到皮肉里，

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挤压着或者戳着很疼。

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因为痛，很多人会想办法把鸡眼处理掉，

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剪刀剪呀剪，一直剪到肉里，把鸡眼连根拔掉。

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临海的周先生（化名）左脚长了一个鸡眼，

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走路太痛，他也去挖了，

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没想到，左脚一根脚趾因此要截掉。

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一个鸡眼毁了一根脚趾

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鸡眼不是病，疼起来真要命。像周先生的鸡眼是在左脚第四趾关节处出现，走路经常痛。

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年前，周先生去修脚店把鸡眼挖了，挖得很彻底，留下一个小洞。几天后，伤口没有恢复的迹象，反而变得红肿。有常识的人都知道，十有八九是伤口感染了。

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周先生去当地卫生院治疗，但是抗生素用了一段时间，伤口还是没好转，白色的脓液经常浸湿袜子。而且，一个月里，红肿面积逐渐扩大，整个左脚肿得像个馒头，胀痛感时刻提醒着他，左脚有问题。

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再怎么嫌去医院麻烦，这回也不得不去了。

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周先生把脚往医生面前一亮，医生见得多了，还是替他倒吸一口冷气。

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“脚趾头的伤口看起来才黄豆大，但里面烂得糊嗒嗒，整个左脚脚背红肿，皮温升高，说明感染很严重。”台州医院手足外科主治医师尤灵建说。

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然而，看到X片，尤灵建还是很意外。炎症已经影响到骨头，也就是说，骨头也烂了。结合周先生的糖尿病病史，最合理的方法是清除坏死的软组织和感染的骨头。

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他指着坏死的部分对周先生父子说：“因为你有很长的糖尿病史，而且无系统治疗，坏死感染会比一般人严重，这根脚趾可能保不住了。”

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周先生父子以为自己听错了。伤口在脚趾头第二节，第一节的皮肤和指甲的颜色都是正常的，怎么就保不住了？

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“你看这里，骨头都已经烂了，周围的筋、肉和血管也都烂完了，就剩一层皮。上面的脚趾现在看起来好的，但感染会影响到皮肤，接下去也会慢慢坏死的。如果不把烂了的骨头截掉，感染会继续恶化。”尤灵建说。

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医生的话犹如晴天霹雳，周先生不敢相信，他才39岁，身体竟然就要残缺了。

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糖尿病影响伤口痊愈

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术前检查发现，周先生的空腹血糖是26毫摩尔/升（正常值为3.9-6.1毫摩尔/升）。

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周先生不在意地说，20年前医生就说他有糖尿病。但是他觉得自己还年轻，不需要吃药，可以通过饮食调整。

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“平时没有监测血糖，可能很多时候处于高血糖状态却不知。”尤灵建说，长期高血糖会引起身体各脏器、组织的病变，糖尿病人的末梢神经和末端循环都没有健康人群好，所以手脚受伤后，痛感不明显，要是没有护理好，很难恢复。有的糖尿病人脚上一个蚊子包抓烂了，最后也可能蔓延成整只脚坏死。

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周先生的鸡眼位置比较特殊，长在脚趾关节上，这里的皮肉组织很单薄，血供能力也不是最优秀的，伤口恢复的速度本来就没皮肉厚实的地方快。加上当时可能没处理好，出现感染后没控制好，还有高血糖的身体条件，以至于伤口感染变得那么严重。如果他继续在家熬着，坏死会进一步蔓延，截肢范围也更大。

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尤灵建说，脚趾关节畸形和穿高跟鞋的人更容易发生鸡眼。

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发现鸡眼后，要选择合适的鞋子，减少足部的摩擦，保护受损部位，有时间的人每天泡一泡脚。处理鸡眼也要小心，尤其是长在关节、骨头旁边的鸡眼，不要挖到出血，也不建议到修脚店处理，以免出现感染。鸡眼尚小的试试用鸡眼膏，长大了的还是到医院皮肤科处理。重点提醒糖尿病人，一定不要自己在脚上乱挖。万一伤口化脓严重，除了用消炎药，还需要清创换药，否则治标不治本。

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糖尿病影响脚趾再造

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目前周先生已经做完手术，感染也得到了控制。但他毕竟还年轻，担心夏天穿拖鞋不好看，希望有机会再造脚趾。

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尤灵建的回答很现实。血糖没控制好，脚趾再造的效果不一定好。“缺根脚趾确实不美观，好在第四脚趾的功能没有大脚趾那么重要，缺少了不影响左脚的正常走、跑、跳。希望这件事能提醒他，一定要控制好血糖。”

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来源|林樱、台州晚报

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