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长沙如何治疗

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红网时刻3月18日讯(通讯员 蔡茜)“我做梦都没想到,癌症也有能控制住的一天!我现在对未来充满了信心,相信自己一定可以战胜病魔!”3月17日上午,王女士在长沙市第三医院复查了胸部CT等检查,发现肺部的原发病灶和头部的转移灶明显缩小。这让患有肺癌并多处转移的她惊喜不已。

56岁的王女士2个月前出现胸闷、咳嗽的症状,肩背部也有疼痛不适。一开始她以为是感冒加上劳累的原因,自行服用了抗生素和止咳药,并没有太在意;可1个月过去了,咳嗽和肩背疼痛日益严重,痰中还出现了血丝。

在儿女们的催促下,王女士来到长沙市第三医院呼吸与危重症医学科门诊就诊。接诊的呼吸与危重症医学学科主任朱应群询问病史后,给她做了肺部CT检查,发现她的右上肺有肿块影;进一步支气管镜下取活检、磁共振等检查结果显示,王女士患上了肺腺癌,肿瘤已经转移至肋骨、胸椎、头部。

这个消息对王女士而言,无异于天塌般的噩耗。在呼吸与危重症医学科五病室住院期间,她意志消沉,整日以泪洗面。科室医护团队一边积极安慰开导,一边为王女士进一步检查,制定最适合的治疗方案。

功夫不负有心人。在进行了基因检测后,医护团队发现王女士的EGFR基因突变阳性,于是建议她选择药物奥西替尼进行分子靶向治疗。

让王女士和家人惊喜和意外的是,仅仅经过1个月的治疗,她咳嗽、肩背疼痛等症状明显减轻,来院复查时更是显示肺部的原发病灶和头部的转移灶缩小,这才出现了文章开头的那一幕。

“患者之所以有如此好的疗效,是由于靶向药物这把‘钥匙’,正好对应她肿瘤基因靶点这把‘锁’。”朱应群解释,分子靶向治疗是肺癌精准治疗的代表。药物是根据肺癌的驱动基因靶点来研发的,就像一把钥匙开一把锁,因此可以精准、快速地达到控制肿瘤细胞的生长、分裂和转移的目的,副作用相对也比较小。

然而,并不是所有的肺癌患者都适合用靶向药物治疗。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,王女士所患的肺腺癌,就是属于非小细胞肺癌的一种。靶向治疗主要是针对非小细胞肺癌,且存在基因突变、有靶点的患者,目前比较成熟的靶点就是表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合及ROS1癌基因融合等。

再者,靶向治疗并非意味着一劳永逸,所有的靶向药物都存在一个无法避免的问题——耐药,耐药的时间因患者而异。如果在使用靶向治疗后,之前的咳嗽、咯血、气促等症状再次出现了,就要结合影像学检查以及肿瘤标志物检查来进一步判断。

总之,随着医疗技术的进步、科学的发展,肺癌患者可选择的治疗方案越来越多,存活率大大提升。

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