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根据哥伦比亚大学欧文医学中心领导的一项新研究，非语言学习障碍(NVLD)是一种知之甚少、经常被忽视的疾病，会导致视觉空间处理问题，它可能影响了美国近300万儿童，已经成为最常见的学习障碍之一。

这项研究首次估计了NVLD在普通人群中的患病率，发表在JAMA Network Open上。

NVLD于1967年首次进入人们的视野，但与其他学习障碍相比，它几乎没有受到关注。对于如何诊断这种疾病，医生们几乎没有达成共识，而且NVLD也没有被纳入美国精神病学协会的当前版本的精神疾病诊断和统计手册(DSM)中。NVLD的病因尚不清楚，也没有治疗方法。

很少有家长听说过NVLD。Margolis说：“大多数家长认识到，两岁前不会说话的孩子应该接受学习障碍的评估。但没有家长会注意到在视觉空间任务存在问题的孩子。”

“NVLD是一个巨大的、隐藏的公共健康问题，”哥伦比亚大学瓦格罗斯内外科医学院精神病学主任、纽约州精神病学研究所所长Jeffrey Lieberman说。“如果没有那些热心的倡导者的支持和捐助，这项重要的问题可能永远不会得到我们的重视。我们希望这些发现能提高人们对这种疾病的认识，并促进人们对其神经生物学和更好的治疗方法的理解。”

这种神经发育障碍的名字——非语言学习障碍——可能也是问题的一部分：NVLD儿童并不是无法使用语言，而且没有阅读困难。患有NVLD的儿童在处理视觉空间感觉信息方面存在困难，这可能会导致数学、执行功能以及精细运动和社交技能方面的问题。主要作者、哥伦比亚大学瓦格罗斯内外科学院医学心理学助理教授Amy E. Margolis博士说：“患有这种疾病的儿童可能会回避玩拼图或乐高积木。他们可能在系鞋带、使用剪刀、理解路线或时刻表方面有困难。”

为了了解这种疾病的普遍程度，研究人员分析了美国和加拿大的三个独立的儿童样本(6岁到19岁)，包括总共2596个人。在空间推理和四个领域(精细运动技能、数学计算、视觉执行功能和社交技能)中的两个领域存在缺陷的儿童都被认为患有NLVD。

研究人员发现，每个样本中有3%到4%的儿童符合NLVD的诊断标准。“把这一百分比应用于18岁以下的美国人口，这相当于大约220万到290万儿童患有NVLD。” 合著者Katherine Keyes博士说，她是哥伦比亚梅尔曼公共卫生学院流行病学副教授、公共卫生硕士。

在这项研究中，许多被确认患有NVLD的儿童都被诊断出患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)或焦虑症。Margolis说：“虽然这两种疾病的症状有一些重叠，但区分它们很重要，这样我们才可以开始开发对NVLD的干预措施。”

研究人员计划向美国精神病学协会提交申请，将这种障碍纳入下一版(第六版)DSM。他们还计划提出一个新的名称——发育性视觉空间障碍——以提高人们对这种疾病的理解和识别。

Margolis建议家长为有NVLD症状的儿童寻求评估。“诊断可以使用基本的评估工具来完成，” Margolis说。“这不一定需要复杂而昂贵的神经心理测试。我们设想，所有使用DSM5的临床医生都将能够使用我们的新标准来确定诊断结果。然后，他们可以让患者去学校的心理机构接受基本的心理测试，以识别/量化视觉空间处理的问题。”

参考：

https://www.sciencedaily.com/releases/2020/04/200428093519.htm