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楚天都市报3月1日讯(记者关前裕 通讯员梁时荣)十堰市一体重100多公斤的男子感染新冠肺炎,在家久拖成恶疾,入院后3个小时出现氧饱和下降、呼吸窘迫等症状,好在医生及时发现危重症状,经及时抢救转危为安。因患有糖尿病、高血压等基础疾病,该患者经23天的系统治疗后,于2月29日从十堰市太和医院康复出院。

潘先生是十堰人,常年在武汉生活,身高175公分,体重超过100公斤。2月6日,他因咳嗽、气喘4天到十堰市太和医院就诊,后经核酸检测为阳性,被确诊为新冠肺炎。

让人感到后怕的是,潘先生从武汉回十堰后,早已出现症状,但并未及时就医,致病情延误,险些致命。

据太和医院感染科常务副主任孟忠吉介绍,潘先生于1月22日从武汉回十堰后,一直居家隔离,后出现低烧、咳嗽症状,但并未及时就医,直到出现气喘、憋气、胸闷症状后,这才到太和医院就诊。入院胸部CT显示,其双肺下叶已经发白,推断新冠肺炎病程已有7至10天。

孟忠吉介绍,潘先生在入院后病情急骤恶化,约3小时后出现氧饱和下降、呼吸窘迫等症状,情况危急。“检查发现,他的呼吸频率达到每分钟40至50次,正常情况下是每分钟12至20次。”孟忠吉说,其氧饱和度仅有86%,正常情况应在95%以上。

随即,医护人员对潘先生行双通道吸氧,但其氧饱和度也仅提升到88%,紧接着又换成无创呼吸机支持。

“行无创呼吸机支持,如3日内不能将氧饱和度提升到正常值,则行有创呼吸机支持,如果还不行,就要上ECMO支持了。”孟忠吉介绍,当晚,他们联合呼吸与危重症医学科开展联合会诊,经临床诊断,潘先生为危重症新冠肺炎患者。

2月7日,经核酸检测为阳性,潘先生被诊断为危重症新冠肺炎患者,在太和医院隔离病房接受治疗。孟忠吉说,在行无创呼吸机支持两天后,潘先生躲过一劫,其氧饱和度逐渐恢复起来。但仍然棘手的是,他较为肥胖体重达200多斤,且有糖尿病、高血压、肾病、痛风等基础疾病,这些都是新冠肺炎重症化的危险因素。

“在抗病毒的同时,我们还要使用对症疗法,控制他的血糖、血压等基础疾病。”孟忠吉介绍,经对症治疗,潘先生的病情好转,开始减少呼吸支持,并于一周后完全脱离呼吸机,发烧、咳嗽等症状也逐渐消失。 据了解,2月24日,潘先生复查胸部CT显示,双肺病变已逐渐吸收。2月26日、27日,潘先生两次核酸检测为阴性,经专家会诊,达到了国家规定的治愈出院标准。

“我今天出院了,心情很激动,感谢太和医院孟主任及其他医护人员20多天来的精心治疗和悉心照料!”2月29日上午,潘先生从太和医院治愈出院,对医护人员的感激之情溢于言表。出院后,潘先生将定点隔离观察14天。

孟忠吉提醒,当身体出现发烧、咳嗽、乏力、胸闷、气喘等不适症状时,一定要及时去医院就诊,配合医生做好新冠肺炎筛查,不要逃、不要躲,不要拖,以免延误病情,增加周围感染风险及个人危重风险。

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