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对于2型糖尿病,胰岛素功能受损。人体无法正常代谢血液中的糖或葡萄糖。

一项新研究发现,超过40%的2型糖尿病患者最初拒绝了医生对胰岛素治疗的建议。

与开始胰岛素治疗的人相比,拒绝初期治疗的人血糖控制较差,他们花更长的时间才能达到更健康的血糖水平。

2型糖尿病,这是一种进行性血糖疾病,其中人体无法产生足够的胰岛素或无法充分使用胰岛素来分解血液中的糖分。

服用药物或者生活方式的改变,能够控制血糖。在更严重的情况下,胰岛素疗法可以控制这种情况。

但是,根据布里格姆妇女医院的最新研究,很大一部分糖尿病患者通常最初会拒绝接受胰岛素治疗。该研究于周四发表在《糖尿病医学》上,发现超过40%的2型糖尿病患者拒绝了医生对胰岛素治疗的建议。

但是那些延迟胰岛素治疗的人面临挑战。

与开始胰岛素治疗的人相比,拒绝治疗的人血糖控制较差,他们花更长的时间才能达到更健康的血糖水平。

早期胰岛素强化治疗研究

研究人员评估了5307名2型糖尿病患者15年的健康数据,他们的医生建议他们尝试胰岛素治疗。

在这组人中,有2267人(42.7%)拒绝接受胰岛素治疗,并且在随后的几年里,血糖控制比开始接受胰岛素治疗的人更差。

老年人更可能拒绝胰岛素治疗,那些已经服用其他非胰岛素的糖尿病药物的人也是如此。

根据研究人员的说法,这一发现意味着推迟胰岛素治疗可能会对健康造成严重后果,并缩短一个人的寿命。

它还强调需要改进如何与糖尿病患者讨论各种治疗方案,同时考虑每个人的偏好和风险因素。

研究人员在研究中指出:“这些发现强调了我们需要提高对这一常见但探索不足的临床现象与血糖控制以及最终糖尿病并发症之间关系的理解。”。

胰岛素治疗可以挽救生命

在没有糖尿病的人中,胰腺分泌调节血糖水平的胰岛素激素。胰岛素是防止血液中糖含量过高或极低的物质。

患有2型糖尿病时,胰岛素功能受损,身体无法正常代谢血液中的糖或葡萄糖。

纽约市莱诺克斯山医院的内分泌学家Minisha Sood博士说:“糖尿病患者要么不能产生足够的胰岛素,要么产生胰岛素,但对胰岛素产生抵抗,这意味着胰岛素不能发挥应有的作用。”。

通常,糖尿病患者需要在并发症发生前服用胰岛素治疗,帮助身体清除血液中多余的糖分。

耶鲁大学医学院糖尿病中心的内分泌学家帕特里夏·R·彼得博士说:“血糖必须得到良好的控制,因为高糖会导致疲劳、排尿过度和口渴,在最严重的情况下还会导致意外的体重下降以及住院治疗或死亡。”。

高血糖水平还会损害神经、肾脏、视力和血管,从而引发器官衰竭、心脏病发作或中风。

简而言之,胰岛素治疗可以挽救糖尿病患者的生命。

成本、副作用和耻辱感可能使人们无法接受胰岛素治疗

现在还不清楚为什么这么多糖尿病患者拒绝胰岛素治疗。

彼得博士认为,许多人可能害怕胰岛素治疗带来的耻辱。彼得说:“有些人把胰岛素治疗等同于糖尿病最可怕的并发症,错误地认为胰岛素会导致糖尿病恶化,而没有意识到当疾病本身无法控制时,胰岛素往往是必要的治疗手段。”。

其他人则认为胰岛素是一种“致命选择”,彼得斯补充说,只有那些病情非常严重、可能无法逆转的人才需要胰岛素。

他们可能会先选择另一种治疗方法。

“替代疗法在降低血糖方面根本没有胰岛素疗法有效,”索德说,并补充说,这些疗法,如肉桂补充剂、肌醇和小檗碱,并不能替代胰岛素。

人们还听说了一些副作用:体重增加,自我注射,低血糖。

先改变一下生活方式似乎更简单,看看这是否有帮助。

“根据我的经验,有些糖尿病患者在第一次确诊时,急于改变生活方式,以这种方式正面解决这个问题。这些病人一开始可能会拒绝治疗。

然后就是高昂的成本。

据估计,胰岛素的平均成本在2002年至2013年期间增长了三倍。价格上涨导致一些美国人对胰岛素进行定量配给,或者疯狂地出售其商品以获取现金以支付治疗费用。

不管原因是什么,很明显需要改变一些东西来确保人们得到生存所需的治疗。

有一个重要的需要改善如何与2型糖尿病患者讨论治疗方案,并确保他们作出充分知情的选择。

研究人员说,最好的方法是权衡所有不同治疗方案的利弊,并根据他们的偏好以及个人的风险和利益定制一个方案。

不过,在许多情况下,胰岛素治疗可能是生与死的区别。

最后小结

新研究发现,超过40%的2型糖尿病患者拒绝了医生对胰岛素治疗的建议。

而那些延迟胰岛素治疗的人情况会更糟。与开始胰岛素治疗的人相比,拒绝的人的血糖控制更差,他们花更长的时间才能达到更健康的血糖水平。

研究结果表明,我们需要改善如何讨论糖尿病治疗方案,并确保2型糖尿病患者做出充分知情的选择。

(免责声明:图片来源于网络,如有侵权,通知秒删。上述内容不构成诊断及治疗建议,药物、生活方式改变需要寻求医生、健康管理师、营养师专业人士意见及指导!)


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