治疗尿频中医(治疗尿频中医好还是西医好)

01 【患者资料】

李某，凤庆县人，尿频8年余。

02 【首诊证候】

患者情绪焦虑，与笔者交谈之时，便不能控制尿意。白天小便10余次，夜间4~5次。情绪紧张之时，尿意随之而起，但可“控制”不至“遗漏”。

曾在当地医院诊治，相关检查较为完善，但并未找到“病因”，寻求“心理咨询”，暂开“哈乐”治疗。

曾有“念珠菌尿道炎”病史，且患者舌苔黄腻，边有齿痕，大便溏、小便频、睡眠欠佳。辅助检查：“前列腺液”，提示白细胞++。

03 【治疗】

初诊，给予“三仁汤合平胃散加减治疗”，患者一周后反馈，尿频并未改善，但大便成形，胃口提升。二诊时，因患者要求尽快改善“尿频”症状，便以“四妙散合萆菟汤加减”治疗，患者口服汤药四天后，便溏严重一日四次余，尿频仍未改善。三诊时，患者情绪焦虑，治疗信心下降，笔者建议复查“前列腺液”。

患者脾虚湿困、郁久化热，原想第一周先调理脾胃，兼次治疗前列腺炎。但患者治病心切，便在第二周改为“四妙散合萆菟汤加减”，因药较“凉”，必致便溏。三诊之时，与患者沟通复查“前列腺液”，结果提示：白细胞+以下，前列腺炎从临床诊断来说已康复。改方为“五苓散合萆菟汤加平胃散”治疗，并加郁金、茯神、五加皮、蝉蜕、补骨脂。

服药后患者回复：大便调、尿频改善。

04【按语】

患者寻医治病日久，不得病因、不知所治，便不能配合治疗。医者是否应思病应何故，以解患之所急，如造成尿频的常见疾病有哪些？再者，有效的医患沟通，也许是治疗的关键所在。

本文作者：王明凯

毕业于云南中医药大学中西医结合临床专业，主修中医男科方向，研究生学历，获得医学硕士学位，师承云南省中医医院秦国政教授，曾在云南省中医医院完成住院医师规范化培训；中共预备党员、省级优秀毕业生、国家奖学金获得者；云南省临沧市胃癌中西医协同协作基地项目成员，临沧佤医药普查、挖掘整理及应用研究项目成员，临沧市中医医院云南省区域中医（风湿）诊疗中心项目成员，中国民族医药学会佤医药分会理事委员，临沧市中医药学会理事委员，临沧市民族民间医药学会理事委员。现发布中医相关科普文章30余篇，发表论文30余篇，主持或参与课题5项，省级奖励4项，校级奖励14项，科技核心期刊《环球中医药》杂志学术通讯员，《经典中医研究》杂志青年编委，TMR Clinical Research 青年编委，现工作于临沧市中医医院，专业泌尿/中医男科方向。

擅长：不育症、前列腺炎、前列腺增生症、性功能障碍、肾结石以及相关女性难治性尿路感染及尿道综合征、过敏性紫癜、内耳眩晕症、皮肤疾患方面等相关疾病。