治疗痰湿证(治疗痰湿证的基础方)

北大医学女博士健康说原创美文第420期

痛风的治疗，中医讲究的是分期分型辨证治疗。

一般痛风反复发作多年后，出现了痛风石，这就是痛风进入缓解期的标志。

痛风缓解期临床可分为痰湿闭阻型、寒凝血瘀型和气血虚弱型三种类型。

那痰湿闭阻型痛风缓解期都有哪些临床表现呢？

这类患者多见关节局部疼痛，可反复发作，关节肿大、僵硬畸形，关节有痛风石大者甚至可以溃破溢出，周围皮肤紫暗，关节屈伸不利，活动受限，皮下结节。可下肢浮肿，腰酸乏力，舌质紫黯，脉细涩等。

痰湿闭阻型痛风是哪些原因导致的呢？

这些患者多为痰湿体质，体型丰腴，肥胖，平素嗜食辛辣肥甘厚，这些习惯导致脾气损伤，痰浊内生，郁阻肢节；

或者外感湿气侵袭，湿气流注于骨节而引起关节血液循环不畅，血脉敝涩，血中浊毒沉积而发为痛风性关节炎。

临床上多见突发灼热疼痛，痛不可近，覆纸难忍，状如紧束为主症，部分患者可见肢体中重着，倦怠嗜卧，纳呆腹胀，苔滑腻，脉濡滑而数等。

对于痰湿闭阻型痛风缓解期的治疗方法可用祛痰除湿、通络止痛之法，方可用二陈汤加减治疗，组方（详细组方可关注@北大医学博士后私信回复“1013”有惊喜）由苍术15g、白芥子10g、陈皮15g、茯苓30g、法半夏15g、秦艽10g、当归15g、川芎15g、赤芍15g、丹参30g、羌活15g、细辛10g、滑石20g组成。

加减使用方法：

肿痛严重的，方中可加防己、木通，以利水消肿；

灼热严重的，方中加黄柏、栀子，清热利湿；

疼痛严重不可近者，方中加蜈蚣、延胡索，以通络止痛；

纳呆腹胀的，方中加白蔻仁、木香，以醒脾顺气。

二陈汤，源自于《太平局方》，为治痰之剂，通治一切痰湿之证，但是单纯的二陈汤只能短期服用，不可久服。但加减后的方剂加入了当归，赤芍、丹参等活血补益之剂，便轻松解决了这一弊端。