心脏彩超射血量正常能堵吗(心脏彩超正常,血管会堵塞吗)心脏彩超射血量正常能堵吗(心脏彩超正常,血管会堵塞吗)

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心脏彩超射血量正常能堵吗(心脏彩超正常,血管会堵塞吗)

心脏彩超射血量正常能堵吗(心脏彩超正常,血管会堵塞吗)

1个月之前,急诊收治了一名夜间突发喘憋、不能平躺的老爷子。

蹊跷:父子二人接连“心梗”?

急诊抽血化验显示肌钙蛋白(TnI)升高,心脏超声射血分数减低,诊断“急性心肌梗死、心衰”,收入心内科病房。

这位患者50多岁,发现血压升高10多年,最近1年来血压控制得越来越差,最高能到180/100mmHg。入院后除了抗栓、抗凝、纠正心功能外,也调整了降压治疗。患者症状逐渐好转,日常活动也没有出现喘憋。

医生建议择期行冠状动脉造影,明确此次诱发心梗心衰的原因。哪知道老爷子还没出院,他的儿子也被当地医院诊断“心梗心衰”住院!患者和管床医生商量,把自己的儿子转院过来。

另有玄机:他们不是真的“心梗”!

患者的儿子刚刚31岁,这次是因为气温骤降、血压飙升,感冒后发作喘憋,化验肌钙蛋白(TnI)升高,超声提示心脏扩大、心功能仅剩正常人的一半!小伙子年纪轻轻,心功能却严重衰退,心肌病的可能性极大,医生立即安排心脏核磁检查,结果显示:心肌病、心肌致密化不全。

在等待核磁结果的这几天,老爷子也做完了心脏造影,出人意料的是,冠脉血管并没有出现严重狭窄!如果老爷子的心梗心衰不是冠脉病变所致,难道和他的儿子一样也是心肌发育异常引起的吗?医生随后也安排了心脏核磁检查,结果同样是:心肌病、心肌致密化不全!

1月之内,父子二人接连心梗!而心梗的原因却不是冠状动脉堵塞,而是心肌病!这种称之为“心肌致密化不全”的心脏病为何会在父子间接连发病?又会造成哪些严重后果?我们该如何应对呢?

一、心肌致密化不全是什么?

心肌致密化不全是一种先天性心脏病

正常的心肌质地紧实、韧性十足,产生的心肌收缩力足以保障全身的血液灌注;而心肌致密化不全的心脏,心肌在胚胎时期就发育疏松,心肌异常松弛,舒张和收缩力大大下降,最终引发心力衰竭。

值得注意的是,12%到50%的患者具有家族遗传史。研究证实,心肌致密化不全是一种基因相关的遗传性疾病,

二、心肌致密化不全有哪些严重后果?

心肌致密化不全以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为主要特征。它的症状多样而且凶险:

1.心衰

从早期的无症状到进行性心功能恶化,直至出现充血性心力衰竭甚至休克;

2.心律失常

容易发生各种心律失常,而且大多为致命性的室性心律失常,比如室速室颤、甚至心脏骤停;

3.血栓

由于容易形成心室内血栓,血栓脱落后引起体循环栓塞,比如脑栓塞。

三、我们该如何应对?

心肌致密化不全是先天性疾病,一旦出现不可逆转,我们并没有特效治疗方法,只能对症治疗。抑制心衰在内的多种并发症的发生发展,减少住院次数,提高生活质量。

对于我们普通人来说,体检时的心脏超声检查是最经济、最常见的方法,一旦发现可疑患者应立即就诊专业的心内科进行心脏核磁等检查来佐证。

这父子二人均患有高血压,但是都没有进行全面的检查和治疗,心脏长期处于高负荷状态,犹如一匹瘦马却一直拉着超载的货车。近日来天气骤冷、感冒发作,进一步增加了心脏负荷,犹如压垮骆驼的最后一根稻草,导致心衰发作,才有机会发现心肌致密化不全。但此时的疾病已经进入了恶化的快车道,十分可惜。

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