早期心梗怎么治疗(早期心梗怎么治疗用啥药)

急性心肌梗塞是因持久而严重的心肌缺血所造成的部分心肌急性坏死，急性心梗早期需要正确选用治疗药物。硝酸酯药物应用较广，个体化差异大，因而如何合理使用成为了值得关心的问题。那么，急性心梗早期能用硝酸酯药物吗？

早期急心梗能用硝酸酯药物，其作用在于挽救濒死心肌，促进疤痕愈合，以阻止心室重构，对急性心肌梗塞患者有一定益处。不过，急性心梗早期应用硝酸酯药物，需注意以下几个方面：

①急性心梗早期治疗中应避免使用长效硝酸酯类药物，最好静脉应用硝酸甘油，作用快，半衰期仅几分钟，若发生副作用可随时终止。

②下壁、后壁、右室等由于右冠状动脉阻塞所致的心梗不能应用硝酸酯药物。

③急性心梗患者常有相对或绝对循环血容量不足，如果需应用硝酸酯类，适宜先适量扩容，然后再用，否则可引起低血压，导致心肌缺血加重。

④硝酸甘油可使肺血管床扩张并加重通气一灌注异常，可能加重缺氧，特别是合并有肺部疾病的急性心梗患者应注意，必要时监测血氧饱和度。

⑤密切关注血压、心率，严重窦性心动过缓，心率＜50次／分钟或心动过速，心率＞110次／分钟应避免应用硝酸甘油。

⑥急性心梗早期应用硝酸酯治疗，需严格掌握静脉使用硝酸甘油的适应证。