百合病的治疗主方(百合病的治疗主方是)

昨天坐诊，新增很多患者。我有几位新患者虽然主诉症状各异：或头晕目眩，或心悸失眠，或食少纳呆；但是我总结后发现他们的病症都可以归于一种。看来，春天的到来，不但带来了莺飞草长、生机盎然，也同样带来一些多发病，出了我们熟知的感冒、过敏等病症，还有这古来有之却比较陌生的——百合病。昨天我发表一篇之前治疗百合病的案例，但是病繁而词乏，唯恐言不及义，所以我们今天再聊一聊。

百合——润肺止咳，清心安神。

百合病是以神志恍惚、精神不定，或热病之后,或心肺阴虚所致的以精神忧郁,欲卧不能卧、欲行不能行、食欲时好时坏、口苦、尿黄、脉微数等为主要表现的情志病。因其治疗以百合为主药，故名百合病。本病相似于现代西医和心理学的神经衰弱、神经性头痛、神经性头晕、植物神经紊乱性心律失常、胃肠功能紊乱、疑病症、抑郁症、焦虑症等。

辨证论治：

(1)辨本病特征,临变不惑:百合病的临床表现复杂,辨证时,应掌握本病精神恍惚、迷离不定的要点，结合口苦、小便赤,脉微数等征象,临床上可能有一日数变其症状的特点,要“数变”中求“不变”,始能临变不惑,抓住重点。

(2)辨阴阳虚实:引发百合病的原因有多种,有因情志郁结,气机不利,肺失肃降再加五志化火而致痰热内扰,也有因误治而致伤阴,绝不可以认为本病的心肺阴虚只是一个虚证,而应结合病因及临床特征仔细辨别阴阳虚实。

2.分证论治

(1)阴虚内热

证候:精神、饮食、行为异于常人,如时而厌食不纳,时而又觉饮食甘美,或意欲进食,一旦食至,却又不能食;常沉默寡言,甚或不通问答;或欲卧不能卧,欲行不能行或自觉发冷发热,实则无寒无热;口苦,咽干,舌红少苔或无苔,小便短赤,脉细微数

治法:清心润肺,养阴除热

主方:百合地黄汤加减。

(2)痰热内扰

证候:精神、饮食、行为皆失常态,头痛而胀,心中懊侬,卧寝不安,面红,苔薄黃微腻,脉滑数

治法:清热化痰、养阴除烦

主方:千金苇茎汤加减

随症加减:热盛者加知母泄热清金;尿黄者加竹叶、滑石晓多者加竹、用贝母；头痛者加桑叶、菊花

(3)心肺气虚

证候:精神、饮食、行为皆若不能自主,自汗,头昏,气短、乏力、少寐或多困顿而睡不解乏,舌淡,有齿痕,脉弱

治法:补益心肺,安神定志

主方:甘麦大枣汤加减

随症加减:气阴不足者,加用生脉散、百合

心理治疗：

顺势调神、畅神怡情 百合病的发生发展与患者的体质和人格等生理心理素质密切相关,环境、气候、情志变化对本病的康复也至关重要。因此,应告诚患者保持心境输快,减轻思想负担,避免患得患失。尽可能地避免不良刺激,尽量使自身情志顺畅,七情调和,合理安排工作、学习和生活,使脑力旁动,体力劳动和体育锻炼相结合。如能广交朋友,浇花种竹,琴棋书画,乐在其中,心神自然顺畅,此外,要注意“顺时调神”,根据春夏秋冬四季的阴阳消长、寒暑的变化、物候的转移来调节自己的心身,使之与自然协调一致,增强自身抗病能力。

2.开导解惑

本病患者大多平素多愁善感,情志不舒。通过开导解惑可使之释疑解虑,疏泄因事不遂愿而抑郁、焦虑的心情,正确对待周围事物和自身疾病,去除心理病因,使其病态心理逐步趋向平衡。具体实施常常是在医者问诊的时候,借助语言来完成的,医生对患者进行有步骤地讲解和讠讨论,解决有关问题,如疾病的发生、发展规律和防病知识,患者通过与医生的交流,联系实际,自我分析,改善认知,常可在自省中消除对病的疑虑和错误想法,从而创造良好心境,以利于疾病转愈。若适当配合采用集体心理疗,邀请治愈的患者进行现身说法,介绍自身体会,互相交流,互为启发,增强信心，效果将更为理想。

3.暗示诱导

结合百合病患者的疑病倾向,利用暗示诱导的心理疗法常可达到意想不到的效果。具体操作时要利用医生的特殊地位,简短有力的语言,结合生动和有吸引力的动作姿势或配以某种安慰剂,调整患者的注意,使患者“无意中”被动地接受这种治疗的影响,如给患者一种安慰剂,这种药实际上对本证的药理作用不大,但通过医生语言的示,告诉患者这种“特效药物”的作用特点,使其坚信该药物的肯定疗效,即可达到预

4.音乐疗法

百合病多因忧思抑郁,阴血暗耗,虚热内生导致。木部气滞为甚者选用微调火性音乐以泻其实。阴虚内热者,当补其母,宣用抒情柔美,括静南雅的羽调音乐进行治疗

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