胆结石可以激光治疗吗(胆结石可以激光治疗吗?)胆结石可以激光治疗吗(胆结石可以激光治疗吗?)

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胆结石可以激光治疗吗(胆结石可以激光治疗吗?)

胆结石可以激光治疗吗(胆结石可以激光治疗吗?)

我们都知道,得了肾结石或者输尿管结石是可以通过体外激光碎石技术,把石头打碎然后随着尿液排出来的。但是得了胆囊或者胆管结石,为什么医生却不让把石头打碎然后排出来呢?相信很多人都会有这样的疑问,今天就通过这篇文章来给大家解释一下这个问题。

胆囊结石、胆管结石

其实并不是胆囊或者胆管结石不能打碎,打碎石头很容易,但是排出来是个很大的问题。


一、胆囊结石。

现在胆囊结石非常常见,而且大部分人没有任何症状,都是体检的时候发现的,医生一般都会告诉观察,不让治疗。即便是需要治疗的话,也是建议直接切除胆囊,而不是激光碎石。为什么会这样呢?

首先,胆囊是一个囊状的器官,而且胆囊出口的位置会略高于胆囊的位置,即便是能够把石头打碎,可能由于石头都沉积在胆囊的底部,根本没有办法排出来。

其次,结石通过体外激光被打碎了,然后在胆囊收缩的时候也随着胆汁被排出来了,不过不巧的是有一块碎结石卡在了胆囊管,引起急性胆绞痛甚至是胆囊炎。因为胆囊管的直径只有不到5mm大小,很容易卡住小的结石,反而是大的结石无法进入胆囊管而相对安全。最后,假如小石头都顺利地通过了胆囊管进入了胆总管,结果又卡在了奥狄括约肌的位置,这个地方是可以通过肌肉的控制而开关闭合的,如果石头恰好被卡在这个位置,这个问题可能会比较严重。因为石头卡在这个位置可能会堵塞胰管而引起胰腺炎,轻度的胰腺炎一般不会有大问题,但是重症的胰腺炎会危及生命,这可比胆囊结石的问题严重多了。

二、胆管结石

胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,但是不管哪种胆管结石,在通过胆管排入肠道的过程当中,都面临着被卡在奥狄括约肌位置的风险,当然也有一部分结石能够顺利的排入肠道。但是因为卡在奥狄括约肌以后,所引起的并发症太严重了,所以冒这个风险是不值得的。所以,对于胆管结石来讲,也不建议进行体外碎石治疗。


那么碎石技术就不能用于胆结石了吗?

答案并不是这样。其实在手术取石的时候也是能够用到激光碎石的。如果说胆管里的石头比较大比较硬,手术过程中无法夹碎,又无法取出,那么就需要通过术中激光把石头打碎然后取出来。这样的碎石方式,才是安全有效的。否则通过体外激光碎石的方式,把石头打碎了又能怎么样,排不出来,反而有可能引起更严重的问题,岂不是得不偿失。

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