腺肌症手术治疗有效吗(腺肌症能手术治疗吗)

赵女士患腺肌症有些年头了，一直治不好，每个月都要闯一次鬼门关，疼得要死要活，生活在水深火热之中，痛苦不堪。为了摆脱病痛，她吃药打针用个遍，也没治好，后来听说微创技术很先进，心想能治好自己的病。于是她找医生咨询腹腔镜微创手术，医生是个明白人，了解她的病情后，坦白地告诉她，能一定程度的改善，但别指望治愈，会复发的。可能她是太痛苦了吧，病急下决定，铁了心要尝试。她做完手术后，确实病轻了一段时间，但不出所料，2年后就复发了。然而让人不能理解的是，复发后，她决定再做一次……

后来她说，这个病太痛苦，当时吃药已经止不住疼了，自己又不愿切子宫，心想能有个缓解的办法就好，微创手术伤害小，而且年龄大了，如果手术效果能撑到绝经期，苦日子应该就熬到头了。可实际情况，并不像她设想的那么完美，第二次手术效果比第一次还差，没多久她就又开始腹痛了，而且这次疼得变本加厉。其实更糟糕的是，她的情况给我们后续的保宫手术治疗，造成了很大麻烦，我们开腹后发现，她肚子里粘连的一塌糊涂，分不清芝麻绿豆，最终我们手术医生费了九牛二虎之力，奋战1个多小时，才算顺利完成手术。

近些年，微创手术在我国如火如荼地发展，势头很猛，大家都在开展微创技术、腹腔镜技术、宫腔镜技术。微创手术，也因为其创伤小、恢复快，而且伤口美容，得到了广大患者的认可。那么，为什么不建议子宫腺肌症采取腹腔镜治疗呢？

最主要的原因，还是跟子宫腺肌症这个疾病的特点有关。子宫腺肌症这个病，是一个弥漫性的病变，它的病变范围，可以从子宫内膜一直延续到子宫浆膜层，然后中间可能会有少许正常的肌层，正常组织和病灶组织，你中有我，我中有你，单靠眼睛不容易分清楚。打个比方，它不是层层分明的千层饼，而是边界不清的杂面馍。这个时候如果采用微创的治疗办法，是不能够有效地触及全部的病变组织的，这样的话，就不能够保证病变尽可能地切除干净，复发也就在所难免了。

还有一点，我们女人的子宫，它是有丰富的血液循环的，如果采用腹腔镜微创的方法，在子宫上做一个切口，那么出血问题也是大问题，它不像开腹手术，是不能够有效彻底地止血的，而且术后容易形成血肿或者局部的腔隙，那么这种对子宫的预后都不是特别好。而我们保留子宫的第一个目的，是维持患者正常的子宫，维持她的月经。还有另外一个目的，就是维持她后续的生育功能，让患者有一个健康的子宫。

所以目前来看，腹腔镜微创治疗腺肌症，仍有相关的缺陷，与之相比，更建议在保留子宫的前提下，做开腹的病灶剔除，这样的话，我们医生能在充分清楚的手术视野下，凭借丰富的经验，靠我们的手一点一点地把病灶剔除干净，这样的话对患者预后会有一个比较好的效果。所谓良好的外科医生要具有鹰眼、狮心和女性的手，我们要根据病人实际病情，不能一味地追求最新设备，为微创而微创。同时，通过开腹手术还可以探查，子宫以外其他地方的异位病灶，这样能避免因病灶残留导致术后症状改善不明显的情况，能让患者的健康有一个比较彻底的综合性改善。