强迫症可以手术治疗吗(强迫症可以手术治疗吗?)

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文/老K

当今社会，人们对于强迫症的看法大都保持一种自嘲的态度，比如一旦自己哪里控制不住做些重复的事情就形容自己有强迫症。

其实，“强迫症”真的是一种非常严重的脑部疾病，由它引发的脑叶白质切除术更是备受争议。

话说，其实强迫症和抑郁症不同，抑郁症更多是情绪方面障碍，但强迫症除了情绪的痛苦外，还有无休止的可怕念头以及控制不住的行为严重影响患者的生活。

1988年，一位加拿大学生患上严重的强迫症，他害怕细菌，当时除了要不停洗手外，洗澡也停不下来，经常是早上进去，下午才能出来。

他的主治医师通过医学手段发现，这位大学生的大脑和常人有所不同。

左侧是正常的大脑，而右侧的是患有强迫症患者的大脑

在脑成像仪器中显示，他的大脑皮层中有一个神经环路的活动比正常人要活跃得多。

经过长时间治疗，该学生症状毫无减轻，最终成绩优异的他选择休学。

但休学经历非但没有减轻他的强迫症，有些症状反而加重了。

最终不堪痛苦折磨的他打算选择自杀了结自己，一天他默默走进自家地下室拿起那把22口径的枪，对准头部，勾动扳机。

幸好妈妈听到了声音，赶紧将他送到医院，幸运的他存活了下来。

医生为他做手术打算取出子弹，很巧的是，子弹弹遗留的部分正是他的脑部前额叶，而这个部分主要是控制强迫行为的大脑区域。

医生不仅帮他取出了子弹，同时很幸运的是他的强迫症也痊愈了。

此后，他登上了各大报纸，人们纷纷感叹他的幸运。

这件事发生之后，他又回到了学校，最终不受困于强迫症的他继续回到了成绩前列。

当时的医生表示，该学生不得已接受的手术就是“脑叶白质切除术”，这个手术堪称人类历史上的一大悲剧。

后来António Egas Moniz根据这件事研究了很长时间，最终发明了“脑叶白质切除术”，由于巴西、意大利和美国等国家开始有医生尝试这项新手术，并取得了可喜的成功。 因此，莫尼斯草草地下结论说“额叶切除术是一种简单、安全的手术，很可能是一种可以高效治疗精神障碍的外科手术。”

1949年他凭借这个实验登上了诺贝尔医学奖，后来人们称这个诺贝尔奖为“黑历史”。

究竟这个实验为何被称作“诺贝尔奖的黑历史呢”？

我们先了解一下人类大脑的构造，其实手术被切掉的前额叶主要负责的就是精神功能，它是大脑中占比最大的一部分。

倘若切除了这部分后，虽然患者的确会减少焦虑，甚至没有焦虑感，久而久之强迫思维和行为也大大缓解，可是患者同时要失去情绪表达的能力，形象地说，这时的患者就如同行尸走肉。

很多患者最终性情大变，有些甚至产生可怕的精神病症状。

20世纪40年代后半段，由于处于二战时期，该阶段精神病患者越来越多，在欧美国家，额叶切除术“治疗”的对象主体已经由之前的「严重的精神病患者」转变成了「暴力、弱智、犯罪」等的社会不良分子了。

据统计，1936年到20世纪五十年代之间，美国大约实施了4万到5万例这样的手术，其他国家同样数以万计。

弗里曼正在进行教学。从围观者的衣着可见手术是多么的随意。

后来越来越多人惨遭该实验的迫害，很多人主动抨击该手术疗法，最典型的就是在《飞越疯人院》一书问世以后，欧美掀起了一系列反对滥用电击治疗及虐待精神病人的运动，通过了限制精神病院权力的法律条文，精神病人的生存状况得到很大改善。

飞跃疯人院片段

该影片中的主角假装进入精神病院，结果由于自己抗拒医护人员，结果被切除了额叶。

他也变成了一句行尸走肉，痛苦不堪的他最终让朋友把自己杀死了。

最终有机构针对这个手术做过调查，有1/3的患者的确是术后改善了暴烈的脾气，1/3的患者没有任何改变，另外1/3患者可能会比之前的情况更严重。最终，这个伴随着“残忍”标签的手术被多国联合禁止了。

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关于精神疾病和心理疾病，我们总是通过简单的生理学因素来看待问题，未免有点太片面了，人的精神除了生理外，心理性格和认知观念，甚至社会环境都有关系。

这样的事件再一次表明了，我们如果把心理问题完全归结于生理问题的话，也许会制造出太多灾难，心理问题需要理解和诠释，不全需要改造。