脑磁疗治疗仪(脑磁疗治疗仪的作用)

“经颅磁治疗仪对帕金森病有效果吗？”一位帕友问。她目前正服药治疗，想了解自己的病情是否适合于经颅磁治疗仪治疗。

但凡涉及具体的治疗技术和具体的治疗方式，帕友网一直强调要咨询帕金森病专科医生。经颅磁治疗仪是否适用于帕金森病，帕友同样应咨询专业医生。不过，今天我们也借帕友课堂栏目向各位帕友介绍帕金森病治疗的一些“规范”。

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，迄今还不清楚具体的发病原因，但其临床症状已经大致确定，具体包括运动症状（震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍等）和非运动症状（睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等）。因此，《中国帕金森病治疗指南（第四版）》（以下简称《指南》）详细介绍了针对帕金森病不同病程、不同症状的治疗方式。[1]

首先是帕金森病的治疗原则。《指南》强调了三个原则：

原则一，综合治疗。即应对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗。 [1]理由在于：非运动症状和运动症状会出现在每个病人的身上，并贯穿整个病程，所以两种症状都不能掉以轻心，要综合治疗。

原则二，多学科治疗模式。具体的建议是：在临床条件允许的情况下，组建以神经内科、功能神经外科、神经心理、康复乃至社区全科医生等多学科团队的医生，可以更有效地治疗和管理帕金森病患者。[1]《指南》指出，药物治疗作为首选，是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗不佳时的一种有效补充手段，肉毒毒素注射是治疗局部痉挛和肌张力障碍的有效方法，运动与康复治疗、心理干预与照料护理则适用于帕金森病治疗全程。

原则三，全程管理。因为迄今为止所有的治疗手段只能改善症状，既不能阻止病情发展，也无法治愈疾病。所以，《指南》强调，帕金森病的治疗不仅要立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益。 [1]

其次是帕金森病的治疗方式和手段。《指南》给临床医生提供了可操作的治疗规范。[1]

1，药物治疗。药物治疗是帕金森病患者主要的治疗手段，而且患者在整个病程中都要服药。《指南》特别提醒，抗帕金森病药物治疗时不能突然停药，特别是使用左旋多巴及大剂量多巴胺受体激动剂时，以免发生撤药恶性综合征。 [1]在用药方面，帕友做到遵医嘱，不可擅自停药、换药等，这样才能避免、推迟或减少药物的不良反应和运动并发症。

2，手术治疗。关于手术治疗，需要记住三个知识点。[1]

其一，什么时候患者可以手术治疗？随着疾病的进展，药物疗效明显减退，或发生严重的症状波动或异动症时，可以考虑手术治疗。

其二，所有的帕金森病患者都可以采取手术治疗吗？不是！是否手术，需要对患者的年龄、病程等做具体评估，指标合格者，方可进行手术。

其三，手术能治愈帕金森病吗？不能！手术只是暂时改善症状，而且术后患者依然需要药物治疗。

3，康复与运动疗法。《指南》建议康复与运动疗法可以应用于帕金森病患者的全病程。比如，可以根据不同的行动障碍进行相应的康复或运动训练，如健走、太极拳、瑜伽、舞蹈、有氧运动、抗阻训练等。[1]但是，帕友需要注意，进行康复和运动治疗时，安全性是第一位的；康复和运动训练计划因人而异，每个患者都不同；要长期坚持。

4，心理干预。《指南》指出，除主要采用药物治疗外，患者的心理干预也很有必要，以便减轻身体症状，改善心理精神状态，达到更好的治疗效果。

5，照料护理。除了药物治疗，《指南》也强调，科学的护理对维持帕金森病患者的生活质量十分重要，往往能对有效控制病情和改善症状起到一定的辅助治疗作用；同时更能够有效地防止误吸或跌倒等意外事件的可能发生。

此外，《指南》还介绍了应用于帕金森病管理的人工智能及移动技术，包括远程医疗、可穿戴设备、智能手机和虚拟现实技术等。

帕友们，了解以上信息后，我们再看看本文开头的问题——经颅磁疗仪对帕金森病有效吗？至少在《中国帕金森病治疗指南（第四版）》中，我们没有发现相关推荐和介绍。

参考资料

[1] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南（第四版）[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.