直肠套叠治疗(直肠套叠治疗方法)直肠套叠治疗(直肠套叠治疗方法)

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直肠套叠治疗(直肠套叠治疗方法)

直肠套叠治疗(直肠套叠治疗方法)

直肠脱垂(rectal prolapse)是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。

根据直肠壁部分或全层下移,分为不完全脱垂(黏膜脱垂)和完全脱垂(全层脱垂)。
根据直肠壁是否脱出肛门外,分为内脱垂和外脱垂,是临床常用的分类方法,临床所说直肠脱垂一般指外脱垂。

Delorme术是其中一种治疗全层直肠外脱垂的手术方式。对于老年患者或者不适合行大手术的患者,Delorme术的并发症和病死率比其他手术低。脱垂远端至齿状线固定的患者( 由于先前的外科手术如脱垂和痔的手术、苯酚注射、低位直肠和肛门病变所致)或者齿状线至远端部分距离超过3cm的患者也不适合该手术。有腹泻症状或者无法在手术台上取得合适体位者,是Delorme 术的禁忌。

脱垂手术示意图

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