心跳过慢治疗(心脏跳动慢怎么治疗)

昨天手术日为一名患者安装了永久心脏起搏器，手术顺利。4月10日的文章提到了这名晕倒的大娘，这位大娘安装的起搏器起的就是保驾护航的作用，防治心率突然减慢发生的晕倒，甚至危及生命。

今天给大家科普一下一个大家疑惑的问题，什么样的患者要装起搏器？

首先来给大家用通俗易懂的语言来给与大家介绍一下什么是起搏器？

这里主要说的是永久性起搏器，就是一个脉冲发生器，刺激心脏产生动作电位，模拟心脏的冲动发生和传导，简单的说就是心脏不跳了发出信号帮助心脏跳动。

起搏器包括脉冲发生器和电极组成。

起搏器是主要的信号发生器，一般是锂碘电池供能。 通过电极感知心脏有无跳动，一定时间心脏停跳就会帮助心脏跳动。

起搏器多采用钛金属壳，绝缘，电池供能时间现在一般是八年左右，到期需要更换脉冲发生器，导线一般可以不换。

上面是原理，那么什么人需要安装起搏器呢？

最简单的描述就心率非常慢的患者需要安装。

正常人的心率一般在50次/分以上，低于50次/分的话很有可能就是病理性的，当然，任何事情都有特殊情况，运动员等身体素质好的人心率正常状态下偏慢。

心率慢也分两种情况，一种是急性的，一种是慢性的。急性的心率慢需要看能不能恢复，这种情况下我们临床上会安装临时起搏器或者应用提升心率的药物，度过急性期心率恢复的课暂时不安装永久性起搏器。

慢性的心率慢，要看心率是否出现症状性的心动过缓，也就是心率慢是否出现了临床上常说的黑矇、晕厥。黑矇就是眼前突然发黑，晕厥就是一过性的晕倒。这种情况下是绝对的起搏器适应症，需要安装永久性心脏起搏器，否则会有生命危险。

比如之前管床过的一位年轻女性，23岁，印象很深，急性病毒性心肌炎并发严重的心率慢，临床上称为传导阻滞，就是病毒侵犯了心脏的传导系统，使得电冲动无法正常的传导，发生了晕厥，我们紧急行了临时起搏器植入术，帮助她的心脏跳动，住院1周后心率恢复，拔出了临时起搏器，恢复良好出院。

再比如文章开头提到的这位大娘，一年前即出现了心率慢，这一年里反复出现眼前发黑，也就是黑矇，这次因为晕厥入院，住院期间反复发生心率减慢，这种情况就是强烈的永久起搏器植入适应症，我们为她植入了永久性心脏起搏器，这样就安全的多。

当然，我们这里提到的只是非常浅显易懂的科普解释，具体临床上还有很多的适应症和心脏传导问题，进一步分析的话起搏器还分为单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器，还有带有除颤功能的起搏器。这里只是最简单的浅尝辄止。

科普只是让大家对疾病有简单的了解，疾病千万种，每个人的情况都不一样，生了病还是要去医院，特别重要的是到了医院要听从医生和护士的安排，因为他们才是专业的。

延误病情和狂妄自大不听从医护建议终究会有后悔的一天。

我是壹生堂，尽我所能科普，望您多多关注，谢谢！