治疗阴茎勃起不持久()
血管性ED:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等多种原因造成动脉舒张功能下降、动脉管腔纤细、甚至狭窄闭塞,静脉瓣膜功能受损、闭塞功能障碍;海绵体白膜退化、动静脉漏等都是血管性ED发生的重要因素。
神经性ED:中枢神经系统疾病、脊髓损伤、周围神经损伤或病变、小动脉及海绵体上感受器病变等均可引起神经性ED,糖尿病神经功能损害临床比较常见。
内分泌性ED:性腺功能减退,雄激素缺乏或作用障碍,甲状腺疾病等均可能影响内分泌功能导致ED。
磷酸二酯酶V型抑制药(PDE5抑制药,PDE5i):西地那非、他达拉非等是目前治疗ED的一线药物。
二线治疗:真空负压吸引和海绵体注射血管活性药物治疗。
手术治疗:阴茎背深静脉结扎术、阴茎血管重建手术、海绵体假体植入术等。
[1]白文俊,王晓峰.《现代男科学临床聚焦》.北京:科学出版社,2017:130-144.
[2]夏术阶,吕福泰,辛钟成,等.《郭应禄男科学》.北京:人民卫生出版社,2019:389-489.
[3]夏术阶,纪志刚主译.《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》.第11版.郑州:河南科学技术出版社.2020:147-215.
[4]ALWAAL A,BREYER BN,LUE TF,et al.Normal male sexual function:emphasis on orgasm and ejaculasion.Fertil Steril,2015,104(5):1051-1060.
[5]KIRBY M,CHAPPLE C,JACKSON G,et al.Erectile dysfunction and lower urinary tract symptoms:a consensus on the importance of co-diagnosis.Int J Clin Pract,2013,67(7):606-618.
[6]HATZIMOURATIDIS K,SALONIA A,ADAIKAN G,et al.pharmacotherapy for Erectile Dysfunction:Recommendations From the Fourth International Consultation for Sexual Medicine(ICSM 2015).J Sex Med,2016,13(4):465-488.