治疗痤疮那好(治疗痤疮哪里好)

病案1

患者女,47岁,2014年4月22日初诊，面部红色丘疹伴脓疱反复发作2个月。2个月前无 明显诱因面部出现粟粒大小红色丘疹伴囊性脓疱，自觉瘙痒或有轻度疼痛，无明显全身症状。月经正常。查体：一般情况良好，各系统检查无异常发现。皮肤科查体面部皮肤油腻，可见密集但不融合的毛囊红色小丘疹，部分为毛囊性小脓疮，有时可挤出粉状物，量多，色红，疹间皮肤正常，皮疹表面无鳞屑或脂溢性物覆盖。脉弦舌暗红苔薄黄。曾外用面膜，未见明显好转，于我院就诊，西医诊断“成人痤疮糠枇孢子菌毛囊炎”，中医诊断“粉刺瘀热内结”。内治以活血化瘀散结清热为法，方选丹参散结汤加苦地丁15 g，三颗针15 g，生山楂15 g。外治以清热解毒控油为主。方药生何首乌15 g柿蒂15 g黄芩15 g、马齿苋15 g、白鲜皮15 g。2014年5月6日复诊，面部丘疹明显好转，无新发皮损，脓头明显减少。继续

目前方案治疗。

病案2

患者男,24岁,2016年7月7日初诊，头皮反复发作囊肿结节脓疱3年余。患者头部，项部多发囊肿，囊性脓疱，结节，部分新发皮损疼痛，曾于外院手术治疗，反复发作。无明显全身症状。青春期时曾患痤疮。皮科查体舌暗红，苔黄，脉滑。西医诊断脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎，中医诊断：粉刺，痰瘀内结。内治以化瘀散结，清热解毒为法，方选丹参散结汤加蒲公英15 g、地丁15 g、三颗针15 g、生黄芪30 g、桔梗6 g、桃仁10 g、百部10 g,

30剂，水煎服1剂/d。外治以清热解毒控油为主。方药生何首乌15 g柿蒂15 g、黄芩15 g、马齿苋15 g、白鲜皮15 g黄柏15 g，水煎洗头,1次/d。同时予抗生素及小剂量泰尔丝10 mg隔日1粒口服。2016年9月29日复诊，囊肿、结节较前减小，无新发皮损。治法继以化瘀散结为法，方选丹参散结方加白鲜皮15 g、黄芪30 g桔梗6 g桃仁10 g,30剂,水煎服1剂/d.外用药及口服西药同前。2016年11月24日复诊，头部囊肿、脓疱改善，无囊性脓疱，仅余部分硬结及暗红色色素沉着，近4个月无新发皮损。治疗继以活血化瘀散结为法，在前方基础上加三棱6g、莪术6 g,萆藓15g，继服30剂以巩固疗效。参考文献，杨佼，中国中西医结合杂志，2017，16（2）许铣教授治疗囊肿性痤疮经验介绍。