膀胱萎缩如何治疗(膀胱萎缩怎么治疗)

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湖南的黄先生，十多年前出现了尿频、排尿不畅、血尿等症状，在多家医院就诊后，得到的结果都是膀胱萎缩，多次治疗，效果不明显。

近日，黄先生总感觉不适，在工厂干得本不是什么重体力活，却觉得精神较以往日渐萎靡，于是黄先生便来到湘雅常德医院泌尿外科就诊。

（右肾积水，左肾萎缩）

泌尿外科主任顿金庚教授在完善检查后发现，患者右肾盂、肾盏，输尿管全程扩张重度积水，左肾萎缩，左肾囊肿，左肾多发结石，膀胱憩室，前列腺精阜先天性发育异常。

顿金庚教授与其团队经过详细讨论，决定为患者行右侧输尿管镜检，腹腔镜下膀胱憩室切除，膀胱输尿管再植。

（膀胱憩室，膀胱容量小）

术中蒋欣杰副主任医师、谢学文副主任医师、郭熹副主任医师发现患者左侧输尿管开口闭锁，右侧输尿管可见开口，但下段狭窄扭曲，给予输尿管镜身扩张，途径多段扭曲。

由于膀胱容量小，充盈困难，单纯腹腔镜下显露膀胱病变部位困难，这给手术带来了不小难度。

（右侧输尿管明显迂曲扩张）

于是便在同一体位下行输尿管镜和腹腔镜下双镜联合，定位膀胱憩室的部位，顺利切下憩室及做了膀胱输尿管再植，经过五小时手术，仅少量出血，目前，患者已转入普通病房修养。

顿金庚教授介绍，传统开放手术创伤大，往往以破坏性的“一刀切”换取患者整体的“健康”，并且对于深部病变显露困难。

而腹腔镜手术仅在患者身上留下几个洞眼，用“重建”替代了“一刀切”，有利于患者快速恢复。

（编辑Mark。图片来源湘雅常德医院）

湖南医聊特约作者：湘雅常德医院 泌尿外科 石柳韵 谢学文

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