有骶髂关节炎怎么治疗(骶髂关节炎的怎么治疗)

骶髂关节炎这样一个名词也有很多人知道。它主要让人感受到的是下腰部或臀部的疼痛，极少数患者也会伴有腹股沟、腿部的疼痛。到后期可能因为关节破坏严重了出现明显的活动障碍。骶髂关节炎是各种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应，也是腰痛的常见原因之一。可分为原发性和继发性，其中继发性性是比较多见的。

类似我们平时见到的很多查不出具体原因的骶髂关节炎客户都可以称为原发性的。而在临床能够查出明确诱因的都是继发性的，多见于其他疾病引起，比如感染、自身免疫性疾病、先天骶髂关节发育不良等因素。

骶髂关节炎主要有以下几种症状表现：

1、疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。

2、晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

3、其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。

症状通常会因以下原因而加剧：从坐着变为站立、长时间走路或站立、爬楼梯、迈大步伐、在床上翻身

影像学表现

X线：骨盆部位的X线检查可见骶髂关节的退行性改变，主要是增生和骨刺为主

CT：可见骶髂关节面、关节间隙的改变，如间隙变窄，影像检查时医生也会作出相应的专业诊断。

MRI：可对骶髂关节炎进行早期诊断，可清晰的显示关节软骨、关节周围的肌肉即韧带的病变情况。

相关康复筛查

评估筛查详见《翘臀练不好，腰痛找上门》

骶髂关节炎的治疗主要是以药物治疗和理疗以及其它一些保守疗法为主，具体方法如下：

1、适当的休息保养：进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。

2、药物治疗：中药和西药都可以对骶髂关节炎病情有一定的抑制作用，对骶髂关节炎的初期和康复治疗效果显着。

3、物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。

本文作者：刘辉