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患者汤叔(化姓)已年近六旬,一直以来都有个难言之隐。汤叔从16岁就开始癫痫发作,发病时表现为意识不清、双眼上翻、大喊大叫,随后摔倒在地,全身肢体抽搐。刚开始发作次数较少,随着时间推移,病情逐渐加重,几乎每天都会发作,有时一天甚至发作4-5次。

汤叔从少年时便开始踏上漫漫求医路,却始终无法查出病因,也曾轮流尝试服用过6-7种抗癫痫药物,但效果不明显,发作仍十分频繁。癫痫频繁发作不但严重影响汤叔的生活和工作,他大脑的功能也逐步下降,不得不提前退休,这给他自己和家庭都带来了沉重的负担。

现患者来到广东三九脑科医院癫痫中心就诊。经过正规严谨的检查评估,我院癫痫专家终于为患者找出病因,原来是右侧额岛叶脑皮层发育不良导致顽固性癫痫,可以通过手术根治。

术前详细定位癫痫灶,术中精准切除,术后恢复顺利……术后,汤叔未再出现癫痫发作。经历了40余年癫痫顽疾的折磨,所幸最终手术解决,汤叔终于可以恢复正常的生活工作。

点评:癫痫并不可怕,但要经过正规诊治才能获得良好效果。对于药物难治性癫痫,局灶性脑皮质发育不良(简称FCD)是最常见的病因之一,多见于儿童和青少年。本例老年FCD实属少见,原因在于患者在漫长的就医过程中,并没有及时发现病因,使病情迁延至今。癫痫灶常常很隐匿,许多患者通过常规的CT和MR检查难以发现,但通过癫痫专家的仔细评估,往往还能找到癫痫灶的蛛丝马迹。对于FCD所致的癫痫发作,手术切除常常能得到良好效果,甚至能达到根治目的。

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