高血压的药物治疗原则(高血压的药物治疗原则及治疗药物分类)

若是原发性高血压，需终身服用降压药物，维持血液中药物浓度稳定，保证血压稳定达标。

不过，降压药物分为多种类型，不同的类型用药时间和效果也有很大差异，没有掌握好最佳的用药时间，那么药效就会大打折扣。患上高血压后什么时候开始服药？几点吃降压药最为合适？

初次被诊断为高血压后，无需着急用药。只是单纯性的高血压，血压比正常值稍微高一点，无合并症的前提下无需暂时用药，因为此时间段血压调控机制还没有完全崩溃，可利用自身来调节血压。不妨做好生活干预，采取少盐、少糖、少脂的饮食原则，拒绝吸烟喝酒，选择低钠高钾盐，调整好起居和多运动。

生活干预3个月后，只要血压降到130/80毫汞柱就应继续维持健康的生活习惯；若血压仍然大于140/90毫汞柱，还需听从医生建议服用降压药；若血压值较高且伴有合并症，单一用药效果并不是很理想，还需联合用药，这样能更好的控制血压。

1、短效降压药

短效降压药半衰期达到5~6个小时，一天需服用3次，用药时间安排在早晨6：00~7：00、12：00~13：00、18：00~19：00，这样能维持血液中药物浓度稳定，保证血压稳定达标。

2、中效降压药

中效降压药半衰期约10~12个小时，一天需服用2次，用药时间安排在早晨6：00~7：00、16：00~17：00。

3、长效降压药

普利类、沙坦类以及地平类药物同属于长效降压药，药效持续而且非常稳定，半衰期能达到24个小时，所以一天服用一次就行，用药时间安排在早晨6：00~7：00，这样能维持一整天的血压稳定。

1、优化组合

2种不同类型的降压药联合用能增强降压效果，一般是钙离子拮抗剂和受体阻滞剂结合，又或是血管紧张素转化酶抑制剂跟钙离子拮抗剂相结合。若降压效果还是不理想，还需再增加一种降压药，即利尿剂，能减轻肾脏承受的负担，辅助降低血压，提高疗效。

2、了解药物间的冲突反应

不同类型的降压药，半衰期和治疗方式不一样，药物分子的化学结构也有很大差异。同时服用无法相互结合的降压药物时，易出现不耐受反应，所以不能随意联合用药。

温馨提示

高血压一直放任不管，可加快血液循环速度，增加血液黏稠度，持续刺激血管，从而导致血管内膜增厚和平滑肌增生，久而久之造成血管腔体狭窄，诱发动脉硬化，因此必须严格按照医嘱服用降压药物，不能擅自更改用药剂量。

另外，定期监测血压，去除一切会导致血压波动的因素，如吸烟酗酒、失眠和暴饮暴食等。此外，保持适度运动，如快步走、慢跑或散步等，维持正常体重，把体重指数控制在18.5~23.9之间。