手术治疗打呼噜安全吗(做手术治疗打呼噜有危险么)手术治疗打呼噜安全吗(做手术治疗打呼噜有危险么)

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手术治疗打呼噜安全吗(做手术治疗打呼噜有危险么)

手术治疗打呼噜安全吗(做手术治疗打呼噜有危险么)

打呼噜是日常生活中常见现象,那全身麻醉后患者同样要睡觉,还会打呼噜吗?影响手术怎么办?这些其实都不会发生。今天我们就来聊一聊睡眠打呼噜与麻醉。

一、什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症?

1.定义:表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,周期性出现呼吸道部分或完全阻塞,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,严重影响患者的生活质量和寿命。好发因素包括老年人、肥胖、男性、呼吸道解剖异常、长期吸烟饮酒。

2.影响:长期的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症对身体会造成危害,睡眠结构紊乱和憋醒会造成中枢神经系统损害,引起白天嗜睡、认知功能减退、记忆力下降等。夜间缺氧和体内二氧化碳蓄积可引起肺部疾病、高血压、甚至猝死。

二、怎么诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症?

1.目前多以多导睡眠记录(PSG)为诊断金标准,主要的观察指标是呼吸暂停-低通气指数(AHI)即平均每小时睡眠呼吸暂停、低通气次数,根据AHI指数情况判断病情严重性。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症严重程度判断

2.医生和患者可以通过评估量表判断病情严重性,比较简单的是STOP-bang评分。根据“STOP-bang”的字母顺序,纳入了8条诊断指标,如果大于3条就符合高危患者,低于三条属于低危患者。

STOP-bang评分表

三、长期打呼噜对全身麻醉有什么影响?

1.困难气道即气管插管困难,全身麻醉时必须要控制气道,而气管插管是最常见的手段。此类患者最主要的危险就是不能确保呼吸道通畅,麻醉后导致缺氧。全身麻醉过程中使用气管导管等通气工具(口咽通气道、气管导管)后,打鼾患者气道阻塞就会保持通畅,术中不会再出现打鼾的想象。头大脖子粗是打鼾患者常见体态,这可能会造成插管的困难。所以手术麻醉前要做好评估工作,详细制定插管方案。

口咽通气道放置

2.加强监测:长期打鼾患者容易心血管系统、呼吸系统的并发症,麻醉中和麻醉后都要全面监测这些系统的功能,以便及时发现并发症的发生。同时要合理使用镇静、镇痛等全麻药物,减少并发症的发生率。

全麻过程中虽然不会再打呼噜,但是平时长期打呼噜会增加麻醉过程中的并发症,所以要及时治疗干预,切莫忽视。我是一名热衷于科普的临床大夫,希望我的文章对您有一点点帮助。如果您有相关的问题,可以留言、私信交流,同时欢迎您关注、点赞、转发。
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