气管移位治疗(气管移位治疗方法)

气管和主支气管狭窄是气道梗阻引起的气急和呼吸困难，主要分为腔内性、腔外性和腔内外性狭窄。腔内性狭窄多由良恶性肿瘤、结核、气管软化、先天性狭窄等所致。外压性狭窄多由淋巴结增大以及肿瘤压迫所致。轻度狭窄者临床症状较轻，但重度狭窄者可出现呼吸困难，甚至窒息而死，需及时治疗。

气管和主支气管狭窄可以介入治疗吗？

气管和主支气管狭窄的主要介入方法为金属内支架置入术。该疗法往往用于病人急发呼吸困难、窒息等情况，通过置入金属内支架来扩张狭窄部位，保持呼吸畅通。不宜手术的病患也可考虑使用该疗法代之。

气管和主支气管狭窄介入治疗该怎么做？

内支架置入术是在X线透视引导下，将支架置于病变管道，对狭窄或闭塞管道进行重建，或新建通道，隔离异常通道，从而达到局部治疗目的。气管和支气管内支架置入术的操作技术和其他部位的支架置入无明显区别。

具体的操作步骤主要如下：

1、做好充分的术前准备，包括备足氧气、面罩式吸氧器材、气管切开包、负压吸引器、生理监护仪、抢救器材等等。

2、使用超滑导丝插入5F Cobra导管或椎动脉导管经病患口腔将其插入至咽喉部，透视下调整导管弯头，使其进入气管上段。经导管注入少许对比剂涂抹气管壁，以显示狭窄段上下方以及狭窄段，有助于准确定位。

3、定位准确后，将支架放送装置送入到气管至狭窄段，把住支架放送装置，快而稳地释放支架，从而来扩张狭窄部位，恢复正常呼吸。从气管插管到支架释放应在五分钟左右完成，拖延过久容易引发严重并发症。

4、支架放置成功后，在透视下撤出导管即可。

气管和主支气管狭窄可采用介入治疗，通过内支架置入能在一定程度上改善气管狭窄。但该疗法也有一定的并发症存在，主要包括支架异位置放和术后移位、气管痉挛甚至窒息造成死亡、少量咯血、咽部异物感、胸部疼痛和呼吸道感染等，手术中需据此次采取针对性预防措施，以降低不良反应，并保证疗效。