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近日,在内镜中心气管镜室,我院呼吸与危重症医学科三团队与呼吸ICU麻醉团队,在全麻下顺利完成气管镜下气管内肿瘤切除术和EBUS-TBNA检查。此例手术的成功开展标志着我院在呼吸专业新技术上达到一个新的高度。

术前经积极检查,综合患者各方面数据,经协作科室会诊,联合制定详细手术计划,并准备多套风险预案。手术如期进行,由呼吸ICU病区主任刘德智带领的麻醉团队给予麻醉、置入喉罩、应用呼吸机等支持。首先,在全麻下由呼吸与危重症医学科三科马胜喜主任医师、赵振波副主任医师、蔡楠楠主管护师带领团队对患者气管内肿瘤进行切除,手术过程顺利,切除一2cm×1cm气管内肿瘤,无出血。

手术前,肿瘤十分明显

手术后,肿瘤消失

切除后的肿瘤

据悉,气管内肿瘤通常属于心胸外科专业领域,一般需外科手术治疗。然而,经气管镜应用氩气刀、电圈套器、激光、冷冻等设备对肿瘤或气管内增生进行切除,这一手术方式具有创伤较小、出血较少、患者痛苦较小、手术时间较短、费用较低、住院时间较短等优点。

经气管镜气管内肿瘤切除术属于呼吸内镜介入术,目前多数在省级以上医院开展,市级三甲医院独立开展呼吸内镜介入治疗的较为少见。

高频氩气刀等内镜下介入治疗,适用于气管、支气管内良、恶性病变,对于病因不明或维持治疗的肿瘤或气管良性狭窄的病人,采取呼吸内镜下的介入治疗更为适宜。

随后,治疗团队又在全麻下对另一患者行EBUS-TBNA检查,顺利对患者肿大淋巴结进行了穿刺活检,避免了患者辗转上级医院的辛苦,从而为明确诊断及制定治疗方案节省了时间。

我院在局麻下开展EBUS-TBNA(超声气管镜下经支气管针吸活检术)技术已两年余,技术较为成熟。经多学科协作,在呼吸ICU麻醉团队的配合下,全麻下行EBUS-TBNA检查能够很好地为此类型疾病患者服务,且能减少检查时的痛苦。

患者彩超显示图样

管镜下的介入治疗的顺利完成,得益于呼吸与危重症医学科多个团队的精心合作,更得益于患者及家属的信任。新乡市中心医院人将以“追求卓越、勇攀高峰”的精神,全心全意为广大患者服务,为广大群众的身体健康保驾护航。(呼吸与危重症医学科三 马胜喜 赵振波)

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