临床药物治疗学重点(临床药物治疗学重点总结)

随着医疗改革的变化，临床药学部药剂科药师的职能和工作模式也在发生转变，参与临床用药实践，促进合理用药，"以患者为中心"的药学服务将成为重点。

自从2017年国家取消药品加成以后，很多医院的药学部一夜之间从“利润中心”转变为“成本中心”。在此新形势下，药师迫切需要通过转变工作模式来实现职业价值，而“合作”是解决这个难题的关键。

1、与医护合作：利用药学专业之长，为患者提供药学监护，搭建治疗药物浓度监测和基因检测平台，为患者提供个体化精准用药服务；通过建立信息化药学服务及多学科合作平台，实现了药品供应链全流程管理、单剂量分包、药学门诊等增值药学服务。

2、与企业合作：开展药物一致性评价、药品临床综合评价等项目，参与新药研发，产学研深度融合发展等课题研究。

3、与医院管理部门合作：参与合理用药管控，助力提升全院合理用药水平。

药学服务

药学服务(Pharmaceutical care)，就是药学人员，利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。

药学服务的目标：以患者为中心，提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提高患者的生命质量。

现代药学的发展历程

第一阶段（药房、药剂科）：传统的药品供应中心；

第二阶段（药学部）：参与临床用药实践，促进合理用药，以临床药学为主；

第三阶段（药事部）：以患者为中心，改善患者生命质量，药学服务阶段。

药学服务的内容的3个层次

基础药学服务：①处方审核；②处方调剂；③药品信息识别,收集和整理；④医疗制剂的管理

临床药学服务：①参与临床药物治疗；②治疗药物监测；③药品不良反应监测与报告；④药物信息服务；⑤处方点评

临床药学研究：①药物利用研究和评价；②参与健康教育；③科学实验研究

新医改下的药学定位

由于国家对医、药政策的调整，医院药学在医院中定位与服务方向也有相应的调整。首先，随着门诊药房的萎缩或分离，部分综合型医院药学从单纯的保障供给型向保障供给与辅助临床的安全、合理、廉价用药型转变。医院药剂科工作重心，从纯药品供应型向保障临床合理用药型服务的转变，随之带来的医院收入的经济支撑点在临床服务（如治疗药物监测、个体化用药指导、药学门诊等），而不是在药品流通与转运分发环节的收入。

药学服务的对象

药学服务的对象涉及面很广，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费和健康人群。但其服务中心是患者，是一种以患者为中心的主动服务。

药学服务工作内容

药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。

药学服务发展趋势

随着新精准健康观念的诞生，为适应变革要求，进一步转变药学服务模式，提高药学服务水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需要，国家近几年发布多个文件要求提高药学服务质量，以满足人民群众对医疗卫生健康的精准需求。