肺结核患者的治疗管理方式(肺结核患者的治疗管理方式有哪些)

2020年3月24日是第25个世界防治结核病宣传日，今年宣传的主题是：“携手抗疫抗痨,守护健康呼吸”。

新冠疫情期间结核病患者居家治疗防护指导

持续治疗是关键

1.要按照医嘱坚持居家服药，不能因症状减轻而擅自停药；

2.需要到医院随访、取药时，要做好个人防护，戴好口罩，尽量自驾车前往；

3.若原就诊医院无法进行随访时，可就近选择医院进行肝、肾功和血常规的检查，获得结果后再联系原就诊医院开取抗结核药；

4.无条件进行随访检查的巩固期治疗患者，若未出现不良反应和不适，可与原主管医生联系后自行购药或委托邮寄药品，继续原方案治疗；

5.在无法完善相关检查和无法随访的情况下，不建议调整治疗方案，尤其是不建议加用新抗结核药物；

6.出现药物不良反应时，应停止抗结核治疗，及时去医院，必要时急诊就诊；

7.若有接触新冠肺炎患者或暴露可能，并出现发热，体温高于37.3℃时，建议去发热门诊进行新冠肺炎的有关筛查；

8.一旦结核病医院恢复正常诊疗，应及时进行相关检查，如肝肾功能、血常规、痰检、CT等。

做好感控防传播

1.传染期的结核病患者应与家人做好隔离，尽可能单独居住，无条件者用布帘从天花板到地面进行相对分隔；

2.养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，注意咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏时用手肘掩住口鼻；

3.到公共场所以及在家与他人接触时应佩戴口罩，避免将结核传染给他人，也保护自己不感染新冠肺炎；

4.如天气允许，房间应保持持续自然通风，不能持续通风应每日通风多次，每次10分钟以上;

5.勤洗手，特别是外出归来必须用流水、皂液、或手消毒液认真洗手，采用七步洗手法；

6.患者用过的寝具等物品在强阳光下进行直晒半日，可有效杀死结核菌；

7.无论是否新冠疫情期间，均建议患者与家人采取分餐制，并用煮沸或高压蒸汽的方式对餐具进行消毒；

8.照顾结核患者的家属根据环境和患者情况，佩戴不同级别的防护口罩。

合理饮食强身体

1.饮食均衡多样化，尽量每日食用12种以上各类食物，每周食用25种以上，包含谷薯类、蔬果类、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果类；

2.顿顿吃主食，因粗粮富含B族维生素和膳食纤维，要注意粗细搭配；3.多吃蔬菜水果，摄入充足维生素矿物质，蔬果无法得到满足时，可每天服用复合维生素矿物质制剂来补充；

4.适量食用肉蛋奶，保证优质蛋白质的摄入，每天食用1个鸡蛋、1袋牛奶、1袋酸奶、以及3-4两肉（畜禽鱼虾各种肉类的总和）；

5.每天食用一小把大豆所制制品和一小把坚果，补充有益营养；

6.食欲下降时，少食多餐，增加餐次，选用易消化但营养丰富食物，如牛奶煮粥、牛奶加米粉、米粥加肉松、坚果加酸奶等，必要时口服营养制剂补充营养；

7.增加餐次也无法达到饮食量目标而需口服营养补充时，无基础病的普通结核患者可购买均衡全营养型制剂，合并基础病的患者应咨询医师或营养师后再购买，线下咨询无法满足可选择线上咨询；

8.少吃烟熏食物，拒绝野味；

9.注意生熟分开，加强饮食卫生；

10.戒烟戒酒，每天饮水1500毫升以上，建议少量多次饮用。

健康生活好习惯

1.做适合自身情况的身体活动，如太极、瑜伽等，保证充足睡眠，保持良好的心情和食欲；

2.合理获取疫情信息，以积极的心态对待，不焦虑、不恐慌；

3.感到孤独时，利用互联网、电话与家人、朋友、病友多联系，沟通感情，互相鼓励，获得心理支持；

4.学会自我放松，练习腹式呼吸，丰富个人兴趣爱好；

5.负面情绪过于强烈时，可通过网络和电话获得心理救助咨询。

结核病与新冠肺炎都是呼吸道传染病，在传播途径、易感人群、防控措施等方面都有诸多相似之处。在全国上下抗击新冠肺炎的时期，保证结核病患者治疗、管理的常态化、规范性也是非常重要的。让跟我们一起努力，共克时艰，“携手抗疫防痨，守护健康呼吸”。

（转载自首都医科大学附属北京胸科医院）