尿部皮炎治疗(尿布性皮炎治疗)

尿布皮炎是指发生于尿布区的急性刺激性皮肤炎症反应，是婴幼儿期最常见的皮肤疾病之一

尿布的封包作用使局部皮肤含水量增加，温度升高，皮肤处于潮湿浸渍状态、屏障功能受损，而婴幼儿臀部的过度运动增加了机械性摩擦、刺激，容易出现皮肤发红及炎症症状。

尿布区残留的粪便是尿布皮炎常见的刺激因素。尿液中含尿素，分解后下释放氨，可直接刺激皮肤表面，同时导致皮肤表面的pH值升高，改变婴幼儿弱酸性的皮肤表面环境，增加细菌等微生物繁殖的几率。粪便中所含的消化酶等成分，能够进一步促使尿素分解成氨。

潮湿、温暖的环境，增加了微生物的寄生、繁殖。尤其易导致白色念珠菌、金黄色葡萄球菌的定植、感染。一旦正常皮肤受损、防御功能下降，念珠菌、细菌则更易侵犯婴幼儿皮肤。

尿裤尺寸不合适、更换不及时、臀部残留的粪便不及时清洗均是尿布皮炎的诱发因素。

尿布皮炎护理的关键是预防。一旦出现皮炎症状，则尽量降低炎症反应，修复受损的皮肤，减少复发。护理策略包括以下几点，简称ABCDE策略:

尽可能的使皮肤暴露在空气中，以减少粪便、润肤剂及尿布的摩擦刺激；

可以选择一些含氧化锌、鞣酸、凡士林的护臀膏，在皮肤表面形成一层脂膜以减少摩擦，隔离尿便及其他刺激物和微生物，预防尿布皮炎的发生或者减轻皮炎症状，修复皮肤屏障功能；

及时清洗残留粪便，如无法及时用水清洗，可采用湿纸巾擦洗。但是湿纸巾最好不要含有酒精、香料和其它刺激物质，以免引起局部刺激症状。合并有腹泻的患儿，一定要积极治疗腹泻，减少排便次数。

建议使用一次性纸尿裤，可每3小时换一次，或者大小便后随时更换，尽量减少尿便刺激皮肤的机会。纸尿裤内面尽可能柔软，以减轻摩擦刺激。

新生儿父母或护理人员应该对尿布皮炎的病因、发病机制及护理要点有充分的了解，这样才能做好护理工作，减少尿布皮炎的发生。

针对尿布皮炎严重程度的差异，制定不同的治疗护理方案。对于轻度尿布皮炎，通过加强局部护理，基本可以使病情得到缓解；对于中重度尿布皮炎，除相应护理之外，还需要药物治疗。

勤更换尿布、及时清洗粪便，保持局部皮肤干燥、清洁；选用柔软的纸尿裤，以减少局部皮肤的摩擦刺激。可选用鞣酸软膏或者含氧化锌、凡士林的润肤剂、护臀膏，起到隔离保护作用。

选用低效价且不含氟的外用糖皮质激素药膏，以含有抗真菌药物、抗生素的复方制剂为佳。

有继发真菌或细菌感染时，应加用外用抗真菌制剂如制霉菌素、克霉唑、酮康唑或咪康唑等；对于继发细菌感染者，可外用三氯生、苯扎氯铵、莫匹罗星等。

福棠儿医

福棠儿医是小儿方健康科技（北京）有限公司依托于福棠儿童医学发展研究中心联合其理事成员单位共同建立的互联网医疗服务平台。其使命是：辐射全国儿科医疗资源和广大用户，促进优质医疗资源流动，实现中国儿科医疗水平的整体提升。

APP主要功能有：线上三甲儿童医院预约挂号，检查检验报告查询，在线咨询等主任医师