耳石症的中医治疗(耳石症的中医治疗药方)耳石症的中医治疗(耳石症的中医治疗药方)

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耳石症的中医治疗(耳石症的中医治疗药方)

耳石症的中医治疗(耳石症的中医治疗药方)

该患为本院护士,女,50岁。

以“头晕1月余”为主诉来诊。

用药史:静点一周银杏叶注射液,口服一周银杏叶,同时口服弥可保3天(甲钴胺),先后又继续服用:强力定眩片,敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)。头晕、眼睛睁不开,着急上火后,又出现了声音嘶哑,又开始口服左氧、头孢地尼、头孢克肟、新癀片、黄氏响声丸、六神丸、金嗓子散结胶囊,睡不着觉,又开始服用佳静安定、谷维素。还有想不起来的口服药。总之,病急乱投医,吃了一堆药,完全无改善,且病情进行性加重,白天工作打不起精神、乏力、头晕脑胀。

手心潮湿,血压正常。

来诊的舌苔

口角还有小的疱疹

眠浅、不实,不做梦;声音嘶哑;去年年底绝经;喜冷饮 ,尤其从冰箱拿出来的饮料或水才感觉舒服,特别怕热;无痰;大便1次/日,成形。

辩证为:风痰眩晕之兼气郁化火。

半夏白术天麻汤、温胆汤、合生脉饮为主方加木蝴蝶。(免煎颗粒2付)

7.9二诊

半夏白术天麻、四君子汤合六味地黄丸(免煎颗粒2付)

从口唇,舌苔上来看,患者余热未清,但是患者因家中有事儿,不能继续服药。停药至今,未再头晕,除了睡眠不太好,其余都没太大问题。

至发文前,再次约我看病,打算坚持吃一段时间中药,好好调整下自己的睡眠。

讨论:1.中医学认为,本病属于眩晕范畴。

《中医内科学》中:由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为脑晕。

“眩”即眼花,“晕”是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。


2.《素问•至真要大论》:“诸风掉眩皆属于肝”,《丹溪心法•头眩》则偏重于主痰,有“无痰不作眩”的主张,提出治痰为先的方法。

3.患者由于劳倦伤脾,健运失司,以致水谷不能化生精微,聚湿生痰,痰湿中阻则清阳不升,浊阴不降,加之气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,则发为眩晕,故治以:健脾补气、燥湿祛痰之法。

4.张景岳《景岳全书》说:“无虚不作眩”。《内经》:心主血,脾统血,肝藏血的理论。补益气血,使脑得所养,清阳舒展,则眩晕自除。

从本病例引申,再聊一聊痰饮!

这本书是大连白长川教授关于“痰饮”的一部综述性的书。

题外话:1.常听有人说《中医内科学》无用,到处找偏方治病。这怎么可能?《中医内科学》绝对是前人栽树,后人乘凉的精华总结!只能说你:辩症错误!书上对于眩晕——痰浊上蒙证治疗,就是半夏白术天麻汤,以及加减用药。

2.有的患者和我说:我在看《黄帝内经》,看不懂啊!上学的时候,我也看不懂。那时,感觉最容易入睡的课——《内经》课,属实学不进去。

这部经典著作,全世界都在研究,还没弄透彻。《内经》实在太博大精深了,每一句话都值得反复推敲。走入中医临床后,逐渐才明白一些皮毛,所以它不属于中医入门级的书籍。

我推荐大家看中医学生的《中医基础理论》,很是经典。如果还是看不进去,那么再推荐大家看一本书——《孟庆云讲中医基础理论》

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