梦游症的治疗方法(小儿梦游症的治疗方法)

梦游症又称睡行症或夜游症，是一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。发作时很难唤醒，醒来后会出现意识障碍、警觉性下降、反应迟钝等情况，并且无论是在即刻苏醒或是次晨醒来都不能回忆。梦游症在儿童中发病率很高，可达到1/100-15/100，男孩多见，成人少见，高发期为12岁左右，其后随年龄的增加而下降。

梦游是一个古老的话题。莎士比亚在几个世纪以前就已经在他的名作《麦克白》中进行了准确的描述：“你看，她的眼睛睁着呢。嗯，她的视觉却关闭着”。但在早期并没有认为其是一种睡眠障碍，直到60年代快速眼动睡眠发现后，人们才科学的认识到它。

梦游症有一定的遗传因素，同卵双生子的试验充分证实了这一点；和社会心理因素也有关，早年生活事件较多的心理障碍患者更容易出现梦游；患病者的人格因素也是一个重要的原因，在MMPI测验中癔症和敌意分数较高者很容易出现梦游。当然也有其他因素的影响，包括极度疲劳、睡眠剥夺、镇静和催眠药物的应用和压力等。

梦游症是一种睡眠中出现多种异常行为的睡眠障碍。患者入睡后不久，突然从睡眠中坐起，意识朦胧，睁眼或闭眼，可在床上做出摸索不停的重复动作；或表现为缓慢起床，不言不语，下地不确定地反复徘徊，然后再回到床上睡去；也有可能在下地后双目凝视，做出一些日常生活活动，可以躲避障碍，但由于意识不清，对环境的变化往往不能主动意识，有可能会发生意外。患者醒来是多发现自己披着毯子或被子坐在床上，更多的是患者醒来后发现自己在洗手间、屋子外面、楼梯上，甚至很远的地方。患者在梦游的过程中可能会与别人对话，甚至回答问题，但是语言不清楚，难于理解，也会在别人的要求下回到床上但行动缓慢。但是，不论怎样清醒过来后，都不能回忆所发生的事情。

梦游多与夜惊并存，注意与癫痫发作鉴别。

儿童偶尔发作，大多数会在青少年期自行停止，无需治疗。梦游症的治疗以预防伤害为主，当患者发生梦游行为时，应当引导他回到床上睡觉，不要唤醒他，隔天早上也不要告诉他，更不能责备他，否则会造成患者的挫折感和焦虑感。同时要注意患者卧室物品的成列，以防意外。也可以服用笨二氮卓类药物以减少发作的次数。如果是年轻的患者可以配合自我催眠和放松训练等行为治疗。