球麻痹怎么治疗(假性球麻痹怎么治疗)

神经系统疾病引起吞咽障碍原因中最常见是球麻痹，临床可分为真性球麻痹、假性球麻痹两大类，多见于脑血管病、痴呆后期、帕金逊症、运动神经元病、格林巴利、多发性硬化等多种神经疾病中，本症临床亦十分常见。病轻者吞咽困难、饮水咳呛、易反复肺部感染；语言困难，影响社交，易导致抑郁症，影响疾病恢复。重者完全丧失饮食和语言功能，一直靠鼻饲维持生命，因只能进食流质食物，极易造成营养不良，而一旦营养不良，常因继发感染而致死亡。

本病属中医“中风”之“喑靡”、“喉痹”范畴，病机多因肾精亏虚不能上荣于脑；或气虚血瘀，脑络受阻；或脾肾亏虚，兼痰浊瘀血闭阻清窍所致。针灸中药治疗本病历史悠久，大量临床经验表明：辨证选方，加针灸辨证取穴，疗效肯定，取效迅速。常用的中药如补肾填精的地黄饮子、益气活血的补阳还五汤、化痰开窍的解语丹等。针灸常局部取神庭、哑门、廉泉、翳风等穴；肾精虚亏加肾俞、三阴交、通里；气虚血瘀加关元、百会、气海；脾肾亏虚，痰浊阻窍加丰隆、公孙，另足三里、关元、百会、气海温针灸或局部艾灸等。尤其是中风导致假性球麻痹，应早期针灸中药介入治疗，如果中风患者早期血压稳定，如无针灸禁忌症，越早介入效果越佳，多可在短期内拔除胃管，经口进食。建议合并吞咽困难患者早期中药针灸介入，针灸急性期每天1次，每周可5-6次，恢复期可改为隔天1次，具体的疗程因病因人而异。一般来说，神经系统退行性病变所致真性球麻痹效果不如假性球麻痹，后遗症期效果不如恢复期，恢复期不如急性期。患者若能积极配合舌肌和口腔肌肉的训练，也可提高疗效，从而改善患者生存品质。