电子镜治疗(电子镜治疗腘窝囊肿是否要住院)

我院小儿内科儿童电子支气管镜开展例数创新高

近两个月以来，我院儿科门诊量剧增，今年患者大多以反复发热、咳嗽等呼吸道感染症状，就诊患儿主要是学龄前期及学龄期儿童，通过完善病原学及影像学检查后，高达90％以上患儿都是由肺炎支原体感染引起的肺炎。经过抗感染的同时，通过科室团队的努力，积极进行电子支气管镜检查及治疗，解除气道阻塞，病情快速得到控制，缩短住院天数，避免支气管扩张、闭塞性支气管性等肺部后遗症的发生。9、10月儿科总计完成儿童支气管镜高达212例，相比同期创新高，为更多患儿解除了疾病痛苦。

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肺炎支原体流行病学特点

肺炎支原体（MP）主要通过飞沫传播，全年均可发病，以冬季较多，约每隔3-7年发生一次地区流行，往往在幼儿园、学校等群体中暴发。

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肺炎支原体肺炎典型临床表现

肺炎支原体肺炎的主要临床表现是反复发热、咳嗽，肺部体征与临床表现及影像学不一致，影像学表现肺间质浸润影、大叶性肺实变和肺门淋巴结肿大。部分患儿有多系统受累，如麻疹样或猩红热皮疹、心肌炎、溶血性贫血、心肌炎或心包炎、格林巴利综合征等。

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肺炎支原体肺炎（MPP）如何治疗

肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，临床上以阿奇霉素为首选药物，此外红霉素也可使用，8岁以上儿童可选用盐酸米诺环素或多西环素，同时应用吸入性糖皮质激素等雾化吸入，对于难治性MPP使用肾上腺糖皮质激素治疗。肺不张、肺实变吸收不明显者可使用电子支气管镜治疗。

目前支气管镜技术是诊治呼吸系统疾病的有效手段，支气管镜在病原学与病理学取材、气管支气管结构异常诊治、清理气道堵塞等方面，有独特优势。

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选择支气管镜治疗的指征：（1） 在常规检测、治疗后，疗效不佳、病原不明，疑有特殊病原感染、混合病原感染或耐药菌感染时。（2） 可能有非感染病因并存，如气道异物、新生物、先天气道狭窄等。（3） 有明显气道阻塞征象时：影像学提示肺不张、气道阻塞所致单侧肺气肿、纵隔气肿、单侧或双侧肺实变，尤其时实变内支气管充气征消失、树芽征等小气道病变等。（4） 肺炎支原体、腺病毒、流感病毒等感染或某些重症细菌性肺炎有阻塞征象时。（5） 使用抗感染药物治疗后症状、体征虽有好转，但2周后影像学检查提示病灶吸收<50%者。

儿童做支气管镜安全吗？

我们以最专业的职业技术，最高超的职业素养，最优质的医疗服务，为每一位患者祛除痛苦，带来健康。

儿童肺炎的预防

01保持室内通风，减少被动吸烟。有的家长问“我的宝宝一个月都没有出门，怎么会得肺炎？”，家中其他成员的外出，很有可能将病菌带回家中，所以要经常开窗通风换气。

02尽量不去人多的公共场所，比如游乐场、电影院、饭店等，因为人员多，空气不流通，近距离接触容易感染。

03加强户外运动，提高对气温变化的适应能力，避免穿太多太厚，造成孩子运动后出汗较多受凉。

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咳嗽时注意，用纸巾捂住口鼻，用后的纸巾包裹放入垃圾桶，最后洗手。

05科学佩戴口罩，注意手卫生，避免交叉感染。

06膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。饮食对于儿童肺炎的预防也是很重要的。

希望家长能够认识肺炎、了解肺炎，发现宝宝咳嗽时间长，并且加重，高热难退，呼吸急促，精神萎靡，一定要及时就诊。