河南治疗癫痫病医院()

“医生，如果孩子的癫痫在家发作了，我们应该怎么办，需要掐人中吗？有人告诉我还得往孩子嘴里塞筷子、勺子等，预防孩子舌咬伤，这些做法对不对？”

癫痫发作是大脑异常放电引起的，对已经开始的癫痫发作，除了药物，目前没有什么办法使其终止，只有大脑放电结束，才会中止。掐人中不仅无法终止抽搐，还有可能带来额外的伤害。

在各国的癫痫救治指南中，没有掐人中。

癫痫抽搐发作时，孩子往往是牙关紧闭，这时先往嘴里放东西，必须要撬开嘴巴，容易造成牙齿和软组织损伤，如果伸手进去的话，则会被咬伤手指，如果放置的物品过脆或易碎，很容易吸入气道。

建议如果没有专业的急救人员在场，请勿往患者嘴里放任何东西，相对可能出现的舌咬伤，窒息的后果会更加严重。

如果在家里癫痫发作，要保持呼吸道通畅，调整为平卧头侧位，取下患儿身上锐利物品，松开领口、领带等，保护患儿不要跌伤，如果发作时间超过五分钟，或短时间频繁发作，且中间意识没有恢复出现，并出现呼吸困难、受伤等任何危险情况，都要及时送医。

如果条件许可，最好把发作时的状态拍录下来，这些对于医生的诊断具有非常重要的意义。

二、癫痫患者日常饮食护理

对于普通典型的孩子，饮食虽然没有特别严格的禁忌，但也需要多加注意。第一，避免暴饮暴食；第二，避免兴奋性食物，如巧克力、咖啡等；第三，避免吃辛辣刺激性食物；第四，夏季饮食不宜饮用大量凉开水或饮料，少吃肥厚油腻，油煎，熏制食品。

如果长期服用抗癫痫药物，可能会导致维生素缺乏。患儿应多食新鲜蔬菜、蛋类，补充维生素K1、叶酸等物质，适当使用鱼类、动物肝脏、牛奶等补充维生素和微量元素。部分抗癫痫药物会导致钙质流失，需要适当补钙。

三、癫痫患者的感冒药物选择

癫痫患儿不要服用带“氨”字或带“敏”字的感冒药，比如普尔敏、氨酚黄那敏、对乙酰氨基酚等。主要是因为感冒药多半都是复方的成分，为了减轻感冒时流鼻涕、打喷嚏等卡他症状，要里都会加一些H1受体阻滞剂类抗组胺药物。抗阻胺药物可通过血脑屏障进入中枢神经系统，抑制了组胺的作用，降低了癫痫发作的阈值，会诱发癫痫发作。而且孩子感冒时不要停用原来服用的抗癫痫药物，在感冒药物上也应选择布洛芬等退热药物或者至医院就诊开具药物会更安全。

四、癫痫患儿可以上学吗？

癫痫患儿可以上学，癫痫患儿只要没有严重的智力障碍和精神障碍，注意避免一些诱发因素，在癫痫发作控制得比较稳定时，是可以正常上学的。

患儿在学校期间应保证适宜的饮食，充足的睡眠。并告知老师予以关怀，注意保护患儿隐私，避免长时间观看强烈闪烁或色彩急剧变化的动画片或幻灯片等。

提醒孩子一定要按时按量服用药物。家长应与老师保持良好的沟通与联系，意外事故发生时能及时了解情况，帮助孩子在学校过一个既安全又开心的校园生活。

作者：河南省人民医院 王彦利

参考文献

[1]高丽, 邹丽萍. 解密儿童癫痫[M].第1版.郑州大学出版社，2021