“医生，你给我好好的治疗一下我的青春痘吧？我都快毁容了！”

“医生，为啥用了你的药治疗没啥效果呢？”

“医生，为啥用了你的药，我的脸很红很疼呢？”

”医生，为啥用了你的药，我的脸很干呢？“

“医生，用了你的药，真的很管用啊！不过副作用也有一些。”

先谈水杨酸，可能很多人听过，但不是特别清楚，那么鸡眼膏肯定听过或者用过吧？它里面的主要成分就是水杨酸。水杨酸具有抗炎抗菌和双向的角质调节作用，即高浓度的水杨酸可以促使角质形成细胞松解、脱落，用于治疗鸡眼和过度角化型足癣等，也可以用于水杨酸换肤；低浓度的水杨酸具有促进表皮正常角化，使皮肤角化过程正常的作用，而且水杨酸是脂溶性的，可以深入毛囊的深部，清除角质、抗炎抗菌，所以水杨酸在治疗痤疮方面具有很好优势的。

另外水杨酸也具有淡化色素，缩小毛孔和改善紫外线引起的光老化，因此很多国际大牌护肤品都有水杨酸，不过国家规定护肤品中的水杨酸添加浓度不得超过2%，如果超过2%，就需要在医生的指导下使用！很多医院的治疗痤疮的自制药中把水杨酸溶解于酒精中，一般是安全的，但是如果大面积涂抹，加上个体差异，可能会刺激皮肤引起患者的刺激性皮炎。如果用这种产品，我的建议是点涂于炎性痤疮的部位，而避免大面积外用。

再谈维A酸类药物。这是几乎每一个有痘痘的患者去医院都绕不过去的药物，除非你怀孕或者备孕或者哺乳，因为这个药禁止用于孕妇和哺乳期妇女，尤其是口服的维A酸类药物来治疗痘痘更是建议在服药期间和停药至少三个月内一定严格避孕，因为可能导致孕妇自发性流产和胎儿发育畸形，

但这都不可否认维A酸类药物是治疗痤疮最重要的药物，是利大于弊的药物，它可以促进毛囊角化恢复正常，防止和消除微粉刺的形成，可以减轻皮肤色素沉着，当然也可以改善痘印，可以抑制皮脂分泌。市场上已经有外用和口服类的维A酸类药物治疗痤疮，效果真的不错。

但维A酸类药物也有一些副作用，比如外用的维A酸类乳膏可能会引起皮肤刺激，导致烧灼感、刺痛、红斑和脱屑甚至痤疮短期加重的现象。这种现象也说明药物正在起作用，通常暂停用药或者改变用药方式比如隔日或者三天使用一次，使用两三周后皮肤逐渐耐受后可每天晚上外用一次就可以，同时配合医学护肤品级别的保湿润肤霜可能更加的安全。提醒的是，维A酸类药膏的治疗效果需要两个月才能看出来，需要一定需要坚持治疗。之所以推荐维A酸类乳膏晚上睡前使用，是因为日光可加重该药物对皮肤的刺激导致其分解，所以也推荐使用维A酸类药物治疗痘痘的患者使用防晒霜。

至于口服的维A酸类药物，可以显著的抑制皮脂分泌，减少出油，显著改善痤疮的症状，与此相对应的就是副作用，即皮肤黏膜干燥，比如脸干、嘴干、唇炎、面部脱皮、手脚脱皮、个别出现结膜炎，甚至血脂、血糖升高，肝功能损害等。但这些绝大多数是可逆的，也就是说停药后会逐渐的恢复正常。所以，遵医嘱的同时一旦出现异常一定和自己的主治医生进行沟通，决定是否有必须继续口服药物或者停药。对了，服药期间和停药三个月内不可以献血，更不可以怀孕！

综上所述，治疗痘痘的药物在医生的指导下耐心的坚持使用药物，而且痘痘的治疗一定要采取个体化治疗方案，绝不是千篇一律的治疗。当然，用药过程中一旦出现异常，一定要咨询医生进行药物的调整。

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