反流性食管炎怎么治疗(反流性食管炎怎么治疗才能彻底治愈)反流性食管炎怎么治疗(反流性食管炎怎么治疗才能彻底治愈)

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反流性食管炎怎么治疗(反流性食管炎怎么治疗才能彻底治愈)

反流性食管炎怎么治疗(反流性食管炎怎么治疗才能彻底治愈)

在门诊上,有患者拿着胃镜报告来就诊咨询,胃镜报告上显示:反流性食管炎(LA-A级),很担心自己得了反流性食管炎的严重程度问题。

反流性食管炎是一种良性疾病,由于胃十二指肠内容物反流入食管引起的炎性病变。胃镜检查常提示食管下段糜烂,严重的也可能会有食管溃疡。

反流性食管炎虽然不是恶性疾病,但反复发作的反流、烧心、胸痛,甚至咳嗽、哮喘,常使患者生活质量受到影响。

少数患者甚至会出现上消化道出血,长病程的患者部分会进展到巴雷特食管(Barrett食管),而巴雷特食管患者食管腺癌的发病风险明显高于正常人。

反流性食管炎需要得到重视,但不用过度紧张。反流性食管炎的严重程度,临床上多采用洛杉矶分级(分为LA-A,B,C,D级),A级属于病情较轻的一种,因此,如果是检查出这种程度就不用太担心了,应用药物治疗加生活调理,大部分可取得较好效果。



一、反流性食管炎的药物治疗

1、质子泵抑制剂

常用药物有奥美拉唑和雷贝拉唑等,运用这类药物的目的是减少胃酸的分泌,从而减弱反流所造成的食管损伤。

2、H2受体拮抗剂

常用药物有雷尼替丁和法莫替丁等,服用这类药物目的也是减少胃酸的分泌,从而减少反流造成的食管损伤。

3、促胃动力药物

常用药物有多潘立酮和莫沙必利等,目的是缓解症状,可以增加食管下括约肌的压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空。



如果没有及时接受治疗,随着病情进展,患者病情会逐渐加重,可能会引起消化道出血,需要进行内镜治疗;甚至可能出现食管狭窄、吸入性肺炎、癌变等并发症,这时需要进行手术治疗,否则会严重影响患者的正常生活,危及生命健康。



二、反流性食管炎的生活调理

(1)严禁暴饮暴食,睡前2小时内禁止进食,用餐后不能马上平躺。

(2)尽量食用易消化食物,避免摄入辛辣刺激的食物等。

(3)体型肥胖的人,由于腹内压力高,就会引起胃酸反流到食管,从而引发反流性食管炎的发生,所以需要多加锻炼身体。

(4)长期精神高度紧张,有抑郁、焦虑的人群,也易诱发反流性食管炎的发生,因此,需要积极培养积极的心态。



三、反流性食管炎需要维持治疗

如果患上反流性食管炎的话,内镜下就会发现食管有不同程度炎症改变。胃内容物反流至食管,以烧心、反酸等为主要症状表现,且并发症情况多以耳、鼻、喉科病症和慢性呼吸道病症为主。

大部分患者的病症经数周治疗后已基本消失。但实际上,反流性食管炎的复发率很高,易发人群也很常见。精神压力大和中老年者,伴饮酒、吸烟史和肥胖病症者等,均是反流性食管炎的主要病发群体。反流性食管炎的发生主要和精神因素与饮食习惯、腹内压力与疾病及药物因素相关。

所以,对于反流性食管炎的发生,需要积极维持治疗,做好药物治疗以及生活上的调理,这样有利于病情的恢复。

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参考资料:

[1]李增烈.反流性食管炎需要维持治疗[J].家庭用药,2017,000(006):56-57.

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