幽门螺杆菌阳性吹气检查正常(幽门螺旋杆菌吹气检查阳性)

作者 | 王百惠

山东大学齐鲁医院（青岛）消化内科

随着健康意识的增强，单位及个人查体日渐增多，幽门螺杆菌检查也从名不见经传逐渐进入到人们的视野中，笔者在门诊看诊过程中，经常遇到有患者拿着体检报告单中幽门螺杆菌阳性这一检测结果前来就诊，他们有的非常恐慌，受非专业信息干扰，认为感染了幽门螺杆菌就会得癌症，有的对幽门螺杆菌阳性一头雾水，不知其为何物，有的则担心会传染给家中小孩，现在，就让我们一起解答上述困惑，一起来认识幽门螺杆菌。

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌（HP）被认为是慢性胃炎最常见的原因，并被证实其与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关，HP是一种微需氧菌，通过尿素酶分解尿素产氨从而能在酸性环境中生存，并通过产生空泡毒素、菌体细胞壁抗原等引起炎症反应。

血中幽门螺杆菌抗体阳性

代表感染了幽门螺杆菌吗？

答案是否定的。幽门螺杆菌的检测方法包括碳13呼气试验、快速尿素酶试验、组织活检、细菌培养、血HP抗体、粪便HP抗原，其中碳13呼气试验为HP检测的金标准，而血中HP抗体阳性仅代表既往感染，并不代表现症感染，故还需完善相关检查明确是否为幽门螺杆菌感染。

感染了幽门螺杆菌一定要根除吗？

答案是否定的。幽门螺杆菌感染是一种感染性疾病，理论上所有的感染患者均要根除，但是我国人口众多，目前幽门螺杆菌感染率已超过50%，也就是说有一半以上的人感染了幽门螺杆菌，如果所有感染了幽门螺杆菌的人均要根除幽门螺杆菌，对于医疗资源来说是不现实的，而且会加重幽门螺杆菌耐药的情况。2016年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出幽门螺杆菌感染根除的适应症：

幽门螺杆菌感染

一定会发生胃癌吗？

答案是否定的。胃癌是由幽门螺杆菌、环境、饮食、遗传等多方面因素长期作用的结果，而幽门螺杆菌只是其中的一个因素，大约只有1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌和MALT淋巴瘤，因此感染了幽门螺杆菌并不等同于胃癌，大可不必过度担心。

幽门螺杆菌会传染吗？

答案是肯定的。幽门螺杆菌主要通过粪-口途径、口-口途径以及医源性途径传播，因此，饭前便后洗手、家中做好分餐、减少外出就餐对于预防幽门螺杆菌感染是非常重要的。

总结

我国幽门螺杆菌感染率高，不必过分担心幽门螺杆菌感染，如果出现消化性溃疡、MALT淋巴瘤、有胃癌家族史、慢性胃炎治疗效果不理想等情况，需考虑行幽门螺杆菌根除治疗。祝大家胃好心情好！

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