乳房多大的硬块算正常(乳房硬块一般多大)乳房多大的硬块算正常(乳房硬块一般多大)

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乳房多大的硬块算正常(乳房硬块一般多大)

乳房多大的硬块算正常(乳房硬块一般多大)

女性要注意定期对自己乳房进行检查,有些女性可能会发现自己的乳房内摸起来有硬块而且还会动,这是怎么回事呢?

你脑子里可能闪过乳腺结节这个词,是的,乳腺增生,乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤在西医中,都会被称为乳腺结节。结节就是肿块,只不过小于 1cm,它并不是一个疾病的名称,而是乳腺影像学检查的一种诊断描述。
乳腺结节在临床上非常常见,生活中超过半数以上的女性都可能会出现乳房结节的问题。一般来说,乳房结节并没有什么太大的问题。但如果是年龄大于40岁、肿块突然增大、有乳腺癌易感因素或肿瘤家族,就需要早点采取检查措施来鉴别诊断一下。

2020年,全球估计有1930万新发癌症病例。其中,乳腺癌超过了肺癌,成为最常见的恶性肿瘤。虽然乳腺癌跃居榜首,但幸运的是死亡率排名却并非第一。


什么是五年生存率?

五年生存率,是指某类癌症患者群体患病五年后的生存比例。通常用这个数字来反映某种癌症的生存预后,医生也常以此对治疗效果进行评价。但对于乳腺癌来讲,有时候甚至要用十年生存率来进行评价,说明乳腺癌的预后相对较好。

一期乳腺癌五年生存率超过90%,相当于根治了。一期是指什么,是指肿瘤应小于2cm,在腋窝部位触及没有感觉到淋巴结的肿大,也无远处转移。如果摸起自己乳腺有硬块,早点检查早点干预,可以说乳腺癌就能根治。

那怎么做筛查呢?

B超、乳腺钼靶、磁共振都可以。

B超

年轻一点的女孩子建议做B超的筛查,因为年轻的女孩子乳房紧致,超声对软组织有良好的分辨力,能够清晰的显示乳房及胸壁的各层结构,可以确定病变的解剖部位和层次。超声检查无痛苦、无放射性损害,可短期多次反复进行,妊娠期及哺乳期检查不受限制。

乳腺钼靶

岁数大一点女性,过了45岁,就建议做钼靶。乳腺钼靶摄影对微小钙化有无可比拟的显示能力,对于有那些少许微小钙化为唯一表现的初期乳腺癌,只有凭借钼靶X线摄影才能被早期发现和诊断,这点上B超就不如钼靶检查了。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%,是诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段。

磁共振

磁共振检查软组织的分辨率高,能够提供病灶的形态学特征、血流动力学情况及功能成像,对乳腺疾病的诊断及病灶的检出能达到了一个新的高度。

特别注意

对有乳腺癌家族史及携带乳腺癌致病性遗传突变的人群,45岁以下女性,建议每年规律进行乳腺超声检查,超声检查为阴性时补充乳腺磁共振检查;对有乳腺癌家族史的45岁以上女性,建议每年行乳腺超声联合乳腺钼靶检查,超声及钼靶检查阴性时补充乳腺磁共振检查。

无论是做乳腺彩超,钼靶,做完检查之后,如果发现里面有病变,报告上面都会有一个分级,这个分级叫做BI-RADS(Breast Imaging Reporting and DataSystem)分级,这是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统的缩写,是在全世界广泛应用的分级系统,用来评价乳腺病变的良恶程度。


BI-RADS分级

BI-RADS0级:是失败的分级,无法评估良恶性。

BI-RADS1级:正常的乳腺,没有毛病,非常棒!

BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性。定期复查就可以了。

BI-RADS3级:良性疾病的可能性大,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访,医生需要通过短期随访观察。来证实良性的判断,如连续2-3年稳定,可改为BI-RADS2级。

BI-RADS4级:可疑恶性病变。需要医生进行临床干预,一般首先考虑活检,如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。

4b:倾向于恶性。恶性可能性为31%~60%。

4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94%

BI-RADS5级:高度可能恶性,几乎可以肯定。恶性可能性≧95%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级:已经过活检证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。

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