30多岁小腿到脚麻正常吗(30岁腿脚发麻怎么回事)

长春市中医院东部骨科主任柳松，做客吉林新闻综合广播“12320健康热线”栏目，专题讲解手麻脚麻防治问题。”

什么是“麻木”？

从医学上来说，“麻”，是一种异常感觉，是一种刺激症状，“木”，代表感觉缺失，是一种破坏症状。不得不感叹中国古人造字的能力——“麻木”这一个词，就代表了从刺激症状到破坏症状的演变过程。

1 手脚都麻木：警惕脑卒中

首当其中的，就是脑血管病。脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发脑缺血，引发手麻脚麻，严重时可能预示着脑卒中等高危疾病，应当警惕。

脑卒中，又称“脑中风”“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管堵塞，流入大脑的血流减少，引起的脑组织损伤。它包括了出血性卒中和缺血性卒中，缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的约80%。

脑血管病引起的麻木常有这样的特点：

麻木往往是突然发生的，部分在睡眠中发生；麻木涉及的范围往往比较广，很少局限于一处；症状与体位姿势无关，但部分患者持续1小时后会自行缓解；往往伴有其他症状，如肢体无力，言语含糊等。

2手麻 ：可能是腕管综合征

周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经，腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病。

手腕是一个由腕骨和屈肌支持带组成的“管道”，管理手指弯曲的多根肌腱等结构从中穿过，其中还包括一根很有名的神经叫正中神经。尽管腕管两端是开放的，但其内组织液压力却是稳定的。无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高，腕管内压力增高就会压迫正中神经，出现神经卡压的麻木症状。

腕管综合征麻木有哪些特点呢？

（1）靠近大拇指侧的三个半手指感觉异常和（或）麻木。

（2）夜间手指麻木比较多见，许多患者有夜间手指麻醒的经历。

（3）麻木可通过改变上肢的姿势或甩手得到一定程度的缓解。

（4）双侧发病者多见，手部麻木的范围多不对称。

（5）白天从事某些活动也会引起手指麻木的加重，如做针线活、骑车、长时间手持书本阅读等。

3 腰痛伴腿麻：警惕腰椎病

腰椎病，又叫腰椎间盘突出症。椎间盘中心有个橡胶状的髓核，含有水分和弹性组织，具有一定的弹性，因此容易变形失去原有的形状。

通俗点说，腰椎间盘就是腰椎体之间类似垫子一样的结构，它在腰椎之间起到缓冲作用。随着年龄的增长，椎间盘弹性逐渐减弱，容易在外力的作用下突入椎管，从椎间盘突出的髓核压迫了马尾神经或神经根，出现疼痛和肢体麻木，就是腰椎病产生的原因。

根据神经根受压情况的不同，可将腰椎间盘突出症分为神经根压迫型和神经根挤压型，前者只是单纯椎间盘突出而压迫神经根，后者是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。

腰椎病麻木的特点有：

（1）麻木有相应范围，比如第3～4腰椎间盘突出压迫第4腰神经的神经根，麻木就会从臀部沿大腿的外侧放射到小腿前内侧，最后到足趾。

（2）同时会有腰痛，且活动后加重，如弯腰或咳嗽打喷嚏时疼痛会加重。

（3）起病往往比较慢，逐渐加重，外伤可使病情加快。

（4）症状进一步发展，会出现大腿、脚趾无力，甚至出现小便功能异常。

（5）往往身体一侧的肢体症状比较明显。

专家问答

20-30岁的年轻人手麻和脚麻是颈椎压迫导致的吗？

出现这样的情况不需要过于紧张，需要理性判断手麻和脚麻的症状是否由于颈椎压迫引起的，可以进行自测双手交叉放于后脑勺后症状减轻，可能与颈椎有关系若无减轻考虑由其他原因引起。

手麻若排除颈椎病问题应该考虑哪些问题？

是否由于手本身引起，有没有炎性渗出，或者曾经受过外伤，长时间持续的玩手机也会造成这样的原因，长时间持续玩手机会造成手麻肌腱疼痛等问题。

72岁手脚麻木如过电般持续半年余，如何解决？

考虑血糖有问题么或者是否伴有其他慢性疾病，可能有年龄退行性病变引起，可通过热敷按摩等会有缓解，药物需结合临床诊断按医嘱服用。

专家简介

柳松：长春市中医院东部骨科主任，副主任医师，毕业于长春中医学院，医学硕士。长春市中医学会骨伤委员会委员。吉林省医德标兵，吉林省卫生健康委诚信个人。从事骨科临床工作25年。本着筋骨并重，动静结合，传统与现代医学结合的宗旨。在骨折脱位，创伤，半月板损伤，急性韧带撕裂，关节扭伤，运动损伤，急性腰扭伤，脊柱小关节紊乱症，伤筋治疗。擅长治疗颈椎病、腰椎间盘突症、膝骨关节炎、滑膜炎、痛风症、腱鞘炎、股骨头坏死、骨坏死、肌筋膜炎、关节僵硬粘连、跟痛症、落枕、颈肩综合症。在坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰肌劳损、腘窝囊肿、腱鞘囊肿等骨科疾病上有中医药疗法特色。

编辑：张越 责任编辑：韩力

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