胰头厚正常吗(胰头厚是怎么回事)

血脂是血液中脂肪的总称，主要包括胆固醇和甘油三酯。其中，胆固醇又包括：低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、乳糜微粒。高脂血症表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。

近日，一位28岁外地肥胖男性，因“上腹胀痛、恶心16小时”就诊，就诊时表情痛苦，腹部疼痛明显，需要坐轮椅，询问病史时，原来他平时喜欢进食油腻食物，昨晚更是大吃一顿，抽血时发现血液竟然呈现“牛奶”一样的颜色，让我们都很惊讶，结果提示甘油三酯100mmol/L（是正常高值的43倍），胆固醇18.85mmol（是正常高值的3倍多），胰腺炎指标也明显升高，腹部CT提示胰腺增大，胰头、胰尾增厚，胰腺轮廓不清，考虑诊断为“急性胰腺炎（脂源性）”。

上层白色为血脂

急性胰腺炎病因与并发症？

急性胰腺炎的病因包括很多，其中包括：1.胆结石和胆道疾病；2.大量饮酒和暴饮暴食；3.胰管堵塞；4.手术与创伤；5.内分泌与代谢障碍；6.感染；7.药物；8.其他因素，其中较为常见的为胆道疾病、暴饮暴食、高脂血症这三种，这位28岁的男性患者就是因为高脂血症导致的急性胰腺炎，急性胰腺炎常伴有继发感染、腹膜炎、器官衰竭及休克等多种并发症，死亡率高达30-40%以上，必须及时有效正确的救治。常规的治疗包括禁食、胃肠减压、输液、抗生素、止痛、抑酸、抑制胰酶分泌等，有种血液净化治疗方式能迅速的缓解病情，那就是血浆置换术，血浆置换术能置换患者多余的血酯成分，从源头上缓解高血脂对胰腺的损伤。

血浆置换术是什么？

血浆置换术是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法，利用膜分离技术将患者的血浆和血液细胞分离出来，弃掉含有致病物质的血浆，同时补充同等置换液以达到治疗疾病的一种治疗技术。多项临床研究提示，采用血浆置换术后患者体内甘油三酯、胰腺炎指标相对于治疗前明显下降，腹痛、恶心、呕吐等临床症状也明显好转，具有很好的临床应用价值。

经过紧急的血浆置换术，那位28岁的肥胖男性患者，甘油三酯从100mmol/L，下降至3.86mmol/L，同时结合一些内科的对症支持治疗，腹痛、恶心症状很快得到明显的缓解。

那么如何避免高脂饮食

一、要适量摄入脂肪，控制其不超过饮食总热量的30%。

二、要避免高脂肪、高胆固醇的食物，比如肥肉、动物内脏、黄油和反式脂肪酸，还要注意少吃香肠和排骨等脂肪含量也不少的食物。

三、避免过多摄入糖、饮料和点心，也不可忽视一些零食所含的热量，比如每天多吃两把花生，一周就会增加0.65千克的脂肪，多吃一百克葵花子，相当于多吃二百克的米饭，过多喝含糖高的碳酸饮料也有害于健康，容易发生肥胖。

四、要避免快餐食品，因为薯条、炸鸡、冰激凌、汉堡，都会产生惊人的热量。

五、要多吃蔬菜粗粮和水果。

六、要改变烹饪方式，避免油炸食品，多采用蒸煮等烹调方法。

本文编辑：南方医院 增城分院肾内科 孙国辉