两岁小孩空腹血糖6.5正常吗(两岁宝宝空腹血糖6.5)两岁小孩空腹血糖6.5正常吗(两岁宝宝空腹血糖6.5)
【基本信息】男，13岁
【疾病类型】Ⅰ型糖尿病
【治疗医院】东阳市人民医院
【治疗方案】医学营养学治疗、运动治疗、注射胰岛素和监测血糖
【治疗周期】终生注射
【治疗效果】能够稳定控制血糖，尚未发现并发症
目前糖尿病已经不再是中老年人的专利，小孩子患糖尿病的现象也是屡见不鲜，在我们国家小儿糖尿病的发病率约为0.6/10万。作为一名内分泌科的医生，小孩子到我这儿就诊也是经常发生，不过他们通常都有一个共同的特征，那就是肥胖。最让我深感不幸的是，他们作为病人十分地自卑，身边的朋友往往会给他们贴上各种标签，比如胖子、药罐子等等。一位患糖尿病的男孩曾经问我：我还能活多久？那眼神空洞，带着无助和绝望，我这辈子都忘不了。
一、初识患者小男孩今年13岁，就在几个月前自觉饭量增加，但软弱无力，并且身体越来越消瘦，呈现出“三多一少”的症状——吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻，随后到我院来就诊。来医院就诊时空腹血糖达到17mmol/L，通过实验室检查后诊断为Ⅰ型糖尿病。
后问诊得知孩子家族中并没有糖尿病的病人，还了解到孩子是家里的独子，从小家庭条件就很好，父母也是特别宠爱他。孩子从小几乎很少喝水，对可乐却是情有独钟，把可乐作为了日常的饮用水来喝。男孩从小就是很肥胖的，餐桌上也是少不了大鱼大肉，总而言之，这些生活方式都对孩子的血糖有很大的影响。
但是我也了解到这位孩子心里十分的脆弱，向我诉苦，同学和朋友会常常嘲笑他的体重。最让我震惊的是，本该是希望满满、内心热忱的年龄，他的眼神中却没有了光彩，以至于问出了我开头讲到那句话：医生，我还能活多久？我这时候就明白了药物治疗、生活习惯引导和心理干预一样都不能少。
二、患者的治疗过程I型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，无法治愈，稳定只能通过长期注射胰岛素来控制血糖的，预防糖尿病并发症的发生，保证远期的生活质量，提高远期生存率。
除了胰岛素的药物治疗之外，还需要进行饮食治疗和运动治疗，保证每日的能量摄入适宜，儿童患者可按照下列公式进行计算：总热量（kcal）=1000+年龄x（100~70）（注意：括号中的100~70是指：1~3岁儿童为100,3~6岁为90,7~10岁为80,10岁以上为70），营养要均衡，营养均衡：每日碳水化合物、蛋白质、脂肪分别占50%~60%：10%~15%：20%~30%。针对小男孩这种情况，我们还建议他进行多种形式的有氧运动，比如慢跑、健身操和游泳等等。
从他之前的心理和表现来看，我认为最关键的一点，就是要对这位男孩子进行心理干预。在就诊期间，我与这位孩子进行多次交流，灌输给他信心，虽然Ⅰ型糖尿病无法治愈，但是只要坚持正确地治疗，还是可以拥有和正常人一样的生活。
我建议他的父母多多督促，同时也苦口婆心地教导小男孩，建议他不要在意别人的眼光，同时面对体重这个难关需要去克服它，这不仅对病情有帮助，也能让他变得更自信。
（本病例仅供参考，若与本文里的病例相似，一定要去正规医院进行检查。）
三、患者在治疗中注意事项1.首先要戒掉碳酸饮料等含高糖的饮料，注意碳水化合物的摄入。
2.谨遵医嘱，按照医生的方案注射胰岛素，务必听从专业医生指导进行调整
3.定期监测血糖
四、患者的治疗效果经过一段时间的治疗，小孩子的体重有所下降，血糖控制也比较稳定，我能明显感觉到小孩子开朗了许多。我也告诉他，这个治疗过程需要持之以恒，他欣然接受。目前状况良好，仍在继续治疗中。
五、患者在日常生活中的注意事项1.一定要重视个人的饮食习惯，患者需要多补充些高纤维的食物，就比如蔬菜，水果，还有谷类等，这些食物是能够有效地缓解病症的，日常生活中需要多补充一些维生素，另外大家也需要严格控制胆固醇以及脂肪摄入量，食物不可以吃的太咸，可以多吃一些清淡的食物，这样能够有效地控制病症，另外大家可以适量的补充一些水果，水果不宜吃得太多。
2.进行适当的运动，避免剧烈运动，运动时随身携带含有碳水化合物的食物，以防低血糖的发生。
3.父母或者监护人要掌握多方面糖尿病管理的知识，对孩子进行教育。
4.日常对血糖进行监测，定期来医院复查，适时调整用药方案。
六、医生感悟糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物，蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹血糖和餐后血糖升高及尿糖。I型糖尿病只能通过注射胰岛素来控制血糖。多发于儿童和青少年。I型糖尿病是不可治愈的。II型糖尿病一般多见于中老年人，可以通过服用药物来控制血糖。II型糖尿病早期有可能可以不用药物治疗，单纯用饮食和运动的方式就能很好地控制血糖。
我在这里有几点想对各位们说：
1.想要诊断糖尿病并不难，早期有很典型的表现如吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻，我们统一称作“三多一少”。比如上述的小男孩，症状十分的明显，也有皮肤瘙痒等表现。血糖升高得比较快时也会引起视力下降，导致看东西很模糊。如果日常发现这些表现要及时到医院进行排查，儿童和成人的血糖值是一样的，那么血糖值多少算是正常的呢？正常的空腹血糖范围3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。
2.对于如何预防糖尿病的发生，首先要控制饮食：饮食上要控制好脂肪和蛋白质的摄入量。少吃内脏、蛋黄、肥肉、蟹黄等食物，吃多了会加重糖尿病代谢的负担，也容易引起高血脂。做到健康饮食，不要暴饮暴食，也不要吃糖分太高的食物，多吃新鲜水果蔬菜。控制热量的摄入，多吃富含高膳食纤维的食物，可少吃多餐。其次，适量的运动：长期坚持运动可以促进碳水化合物的利用，使肌肉对胰岛素的敏感性增加，加速了葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。还可以控制体重，降低血脂。保持体重正常，控制高血压和高血脂。适量的运动也有助于提高免疫力。运动对儿童的正常生长和发育也起到至关重要的作用，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。最后要注意个人卫生，预防感染。
