血肌酐正常尿酸有点高(血肌酐正常,尿酸高)血肌酐正常尿酸有点高(血肌酐正常,尿酸高)

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血肌酐正常尿酸有点高(血肌酐正常,尿酸高)

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第1次提问 医生您好,男性,34岁,去年检查出尿酸高500多,肌酐高115,治疗一年的过程中,尿酸下降后肌酐也会下降,服用别嘌醇后,有一次检查肌酐已经下降到正常范围之内,肌酐为95,停药后尿酸升高肌酐又升高到108,这个月开始服用非布司他14天,之后去医院检查,尿酸降为正常,但是肌酐未下降还是108,还有尿液其他检查结果,上传了两次的血液检查结果,以及最新的尿液检查结果,请问医生1.胱抑素在正常范围,是否可以说明肾脏还未出现损伤;2.结果能否看出是什么疾病,是肾炎吗?3.是否还需要继续服用非布司他;4.这次肌酐未下降,是否说明严重了? 您好。根据您的描述和检查结果,目前您的情况需要高度重视,因为血肌酐反复升高,就是不好的表现提示肾功能出现了明显的异常,加上有高尿酸血症,这种情况。需要长期使用非布司他片控制尿酸,同时需要多喝水,少吃肉,看看血肌酐是否还可以下降。胱抑素受到的影响因素比较多,所以医院都是看血肌酐比较多,也比较准确。目前来看,不像是肾炎,反而更像是代谢性肾病。如尿酸肾病或者其他原因引起的。第3次提问 因为第一次尿酸下降为正常之后,肌酐也跟着下降到了正常,我觉得应该是您说的代谢性肾病,除了服用非布司他之外,还需要服用其他的药物吗?非布司他长期服用副作用大不大,因为是治疗痛风降尿酸的药物,对肾脏是否有伤害?现在多吃菜少吃肉已经一年了,一直在控制饮食。不知道是否还有更加有效的方法能够降低肌酐? 您好,可以长期吃非布司他控制尿酸,稳定后可以适当减量,除了吃药,主要还是控制饮食,控制体重。适当运动,多喝水,是一个好办法,其他办法都不是很好,目前还没有很好的药物控制血肌酐下降,如果您的血压可以耐受的话,可以试试科素亚,这个药物是保护肾功能的,一天可以吃一片。第5次提问 他的血压在140左右,我觉得不算低,应该还是得减重,因为之前说肌酐高尿酸高,不让太运动,只控制饮食减重效果很不好,请问医生他这种情况什么样的运动可以,尿酸到什么程度算是稳定,是连续几次检查都正常才算稳定,还是服药多久算呢?稳定后减量是怎么服用呢? 您好,一般尿酸水平控制在360以下就可以了,平时都是可以加强运动的,如跑步打球,游泳都是没问题的,如果血压偏高,可以吃科素亚治疗,一天一片,可以一定程度上保护肾功能。饮食是基本,所以,低嘌呤饮食很重要。服药一般都需要1-2年。
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