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泌乳素高怎么办?喝麦芽水有效吗?

文/广州中医药大学第一附属医院妇科 庞震苗教授

Question:

体检查性激素发现泌乳素高,听妈妈说喝麦芽水可以降泌乳素,可以喝吗?

垂体泌乳素过高会对女性健康、月经和生育会产生一系列的影响,最常见的就是月经量减少和引起月经反复推后。其道理很简单,正常情况下,只有哺乳的产妇会出现泌乳素升高,而大家也知道哺乳期是没有排卵的,不排卵的原因正是因为体内的泌乳素高所抑制的。

喝麦芽水对降泌乳素有没有用?答案是 ⬇ ⬇ ⬇

不能一概而论,要看具体情况!

先看哪些病因会导致泌乳素升高:

1. 下丘脑性障碍,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都会导致下丘脑分泌的泌乳素抑制因子减少,或泌乳素释放因子增加,结果使泌乳素增加。

2. 垂体障碍,如垂体微腺瘤,空泡蝶鞍,也会引起泌乳素升高。

3. 原发性甲减,甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成高泌乳素。

4. 药物因素,精神类药物镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等;降血压药,如甲基多巴、利血平,还有灭吐灵,这些药物长期口服也会引起泌乳素过量分泌。

5. 神经刺激,胸部皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可引起泌乳素增高,比如胸部手术、烧伤、胸背部长带状疱疹。

所以,

麦芽水对泌乳素过高有没有效,

是因人而异、因病情而异。 如果查到有上述原发病因,

应针对病因实施治疗。

比如,是药物引起的应先停药,是甲减引起的,先服用甲状腺素片优甲乐治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。

泌乳素过高,超过正常值上限2倍以上的,可以考虑使用溴隐停,这种药可抑制泌乳素的合成与分泌,还可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小。资料显示,用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。

对于没有查到明确泌乳素升高原因的,泌乳素也不是特别高的情况,建议先使用中药,辩证处方用药效果更好,中药中加入麦芽、青皮等都有助于降泌乳素。平时可以用麦芽煮水代茶。

一次抽血查到泌乳素升高的姑娘不要紧张,建议再次复查后才确定。再次复查时,记住,先静坐20分钟,在比较平静的情况下再抽血,因为泌乳素波动非常大,跑得上气不接下气时去抽血,结果往往不准,出现假阳性。

庞震苗,1976年生,中医妇科学博士。广州中医药大学教授,新南方优秀教师,澳大利亚墨尔本迪肯医学院访问学者。

擅长:中西医结合诊治月经不调、不孕不育、卵巢早衰、乳腺增生、妇科炎症等疾病。

出诊时间及地点:每周五下午,广州中医药大学第一附属医院门诊楼三楼,妇科3号诊室。

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