做个手术多久可以正常上班(做手术多久能上班)

“医生，不是说手术后6个小时就可以进食了吗？为什么还不让我开始吃东西呢？现在确实很饿啊！”在临床工作中，经常会有人这样问。

我们只好一遍一遍地向患者及其家属解释：“全身麻醉后什么时间可以进食，要看具体是什么病，不同的手术对术后要求禁食的时间长短是不一样的。”

那么，全身麻醉后为什么要禁食？不同的病情分别该禁食多长时间？恢复进食有哪些注意事项呢？

过早或过晚恢复进食都不合适

全身麻醉后，患者身体受到麻醉药物的影响，消化系统的功能也受到抑制。一般情况下，全身麻醉后需要继续禁饮4个小时和禁食6个小时。

如果患者的消化系统功能尚未重新激活就开始进食进水，患者可能因为胃肠的不耐受，而出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等一系列症状，从而影响恢复。

不过，过晚进食也是不合适的。目前，外科康复理念认为，术后尽早恢复饮食有助于促进肠道黏膜屏障的恢复，防止细菌菌群的移位，从而降低术后感染和胃肠道功能紊乱发生的概率。

如果全身麻醉以后患者无并发症等高危风险因素，建议患者在清醒、咳嗽、吞咽反射完全恢复后，立即少量饮水，然后按照医嘱恢复进食。

术后禁食6个小时不是绝对标准

在全身麻醉手术结束以后，患者一旦苏醒，就会觉得肚子饿了，想吃东西。至于什么时候开始进食取决于多种因素，不同的麻醉方式、手术方式以及患者体质，对术后要求禁食的时间长短是不一样的，需具体问题具体分析。

一般时间较短的小型手术患者，因为不涉及开腹和开胸，可能从手术结束麻醉初醒到病房，6个小时可以恢复饮水和吃流食。

开胸、开腹手术患者，要等到患者排气后才可逐渐恢复饮食。

严重创伤手术患者，如胃肠道严重功能失调的患者，一般需要禁食的时间更长。

做胃肠镜检查患者，镇静药、镇痛药几个小时就可代谢掉，可以据患者的情况，提前至4～6个小时恢复进食，在患者体质比较好的情况下，一旦完全苏醒就可以开始进食少量的流质食物。

如何恢复进食也有讲究

全身麻醉手术后的一般饮食原则是清淡、易消化、高蛋白、荤素搭配、营养均衡，而且要少量多餐；不能进食辛辣刺激食物，以避免引起伤口感染等；术后一周内，也不宜进食洋葱、韭菜、大豆、白萝卜、豆皮、豆腐、豆浆、红薯、土豆、芋头、南瓜、板栗、葡萄干、香蕉、牛奶、啤酒和碳酸饮料等容易引起腹胀的食物。

一般情况下，全身麻醉患者术后恢复饮食的顺序是这样的：适当饮水—流质食物—半流质食物—高蛋白清淡饮食—完全正常饮食。

患者在进食以前，需要观察胃肠蠕动功能，如果术后出现排气且腹胀、腹痛等症状明显减轻，可以进食少量流质食物。

如果手术以后患者持续没有排气且腹胀、腹痛症状严重，建议暂时禁食，通过静脉补充营养，增加活动促进胃肠蠕动恢复以后，逐步恢复正常饮食。

正确地恢复饮食顺序，不仅有利于患者胃肠功能的恢复，而且有利于患者的整体康复。

因此，患者全身麻醉手术后何时恢复饮食、怎么恢复饮食，一定要听从医护人员的指导，切勿自作主张盲目行动，以免影响身体康复的进程。

（作者：信阳市中心医院 司翠 责任编辑：杨华 ）