乙肝病毒dna3.35正常吗(乙肝病毒dna3.5*10*3)
很多初次接触乙肝的患者,往往对检验报告单上“乙肝病毒DNA”及其数值感到困惑:一是看不懂数值代表多少,二是对化验单上标示的“参考值”每个医院都不一样,感到不理解。
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他们想要知道的问题有:
“自己的乙肝病毒DNA是不是高的?”
“病毒高到什么程度?”
“DNA的正常值是多少?”
“要怎么治疗才能把数值降下来?”
等等。
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的遗传物质,DNA是脱氧核糖核酸的简写,所以全称应该是“乙肝病毒脱氧核糖核酸”,简称HBVDNA。
通过聚合酶链反应(PCR)检测出的乙肝病毒核酸片段,又叫病毒载量。
问我的这位患者朋友,化验单上显示的是 HBV DNA 1.70E+03,表示病毒量是1700,后面的单位一般是 IU/mL,意思是1.70乘以10的3次方,等于1.70乘以1000,得1700。
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乙肝病毒DNA检测报告单上的参考值,有好多种类型,有的标示为0~1000(<1000,或者小于1000),有的标示小于500,有的标示小于100,有的标是小于20。
以标示小于20为例。
这是使用高灵敏度的聚合酶链反应(PCR)检测方法,才能够检测到的乙肝病毒DNA载量,其精度为20。
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检验报告单上,都会有一个参考值。
很多人认为这个参考值是“正常值”,其实不是这样的。
比如,人们看肝功能检查报告单上的谷丙转氨酶,后面显示的参考值是0~50,这个值是正常人都可以检测到的水平。
但是,乙肝病毒DNA的参考值不是这个意思,而是机器所用的检测方法所不能检测的病毒载量水平。
也就是说,HBVDNA的参考值是小于1000的,说明这种方法只能检测到1000以上的乙肝病毒DNA载量。
如果是1100,就有数字显示是1.10E+03;如果是999,那么显示的就是小于1000。
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有的人偏要打破砂锅问到底:HBVDNA的正常值到底是多少呢?
乙肝病毒DNA,是感染了乙肝病毒的人体内才有的物质,是乙肝病毒携带者体内才有的。正常的、没有乙肝的普通人,血液里是没有乙肝病毒DNA的。
也就是说,假如后面的参考值是0~20,并不是说正常人有0~20的病毒载量,而是这个检测仪器只能检测到20以上的病毒载量,20以下检测不到。
那么,化验单上那些低于20的,要么表示没有检测到,要么是没有乙肝的人,要么是病毒量很低的,或者是1,也有可能是19。
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我们回到标题中那位患者朋友提到的这个问题。
这位朋友血液中的乙肝病毒DNA载量是1700,是有点高的,说明体内病毒DNA有复制,不过水平也并不是很高;病毒复制水平反映的是传染性的大小,患者的传染性为小到中等的样子。
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这个病毒量,一般见于:
1、刚开始抗病毒治疗后的慢性乙肝患者,
2、部分有乙肝小三阳的人,自己的免疫力还不是太差,能部分控制病毒复制的人。
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从对“正常”这两个字的理解上来看,能检测到就不是正常的。因为,如果是没有乙肝病毒感染的普通人,血液里面是没有乙肝病毒DNA的。
乙肝病毒DNA是乙肝病毒复制的遗传物质,也就是说,只有感染了乙肝病毒的人,体内才可以检测到乙肝病毒DNA。
所以,不论有多少,肯定也是不正常的。
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1700的病毒量,一般不会对人体造成很大的损害。
要说完全不正常也不能这么说,如果患者的肝功能是正常的,说明患者的健康状况是属于接近正常状态的。如果没有肝硬化和肝癌,也没有其他诱发乙肝病毒复制的因素,如要长期使用免疫抑制剂的,是不需要治疗的。
如果肝功能不正常,持续时间看过3个月,建议抗病毒治疗,使用一线抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦、TAF、长效干扰素,等等。
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检测出HBVDNA阳性的人,不要只关注这个指标看面的数值,因为数值和病情轻重无关。
对于肝功能正常者,即便是这样一个“不正常”的数值,也不必为此而烦恼。
目前还没有办法能够完全清除体内的乙肝病毒,这是乙肝目前治疗的困境,是一个现实。
所有的乙肝病毒感染者,都需要接受这个现实,否则的话,整天怨天尤人地抱怨乙肝不能根治,是没有意义的。
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所能做的事情,就是以健康积极的态度去面对这个问题。
想一想:高血压也是个终身疾病,为什么极少有人为高血压不能根治而困扰?
因为,很多得高血压的人,观念已经认识到了这个事情的本质:慢性病,要学会和疾病终生相处。
乙肝病毒感染者也要接受这个现状,不要整天纠结于清除不了病毒这个问题。
不过,近年来随着慢性病政策的落实,很多人也接触了这个现实,了解到长期吃药是可以和普通人一样健康生活的。
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这个理念的改变,带来的是生活质量的大大提高,以及对疾病和生命的重新认识。
最后,送给广大乙肝病毒感染者朋友一句话:乙肝在该治疗时,要积极出手治疗;不需要治疗时,要学会韬光养晦,以乐观的心态面对。
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