尿蛋白6.18正常吗(尿蛋白6.8严重吗)

肝脏是人体中最“忍气吞声”的脏器。

由于能够感觉疼痛的神经仅仅分布于肝包膜，

肝脏实质没有感觉神经分布，

所以绝大多数肝脏疾病并不会出现疼痛。

大多数的肝病在最初发病时，

并不会表现出异常，

直到“不堪重负”，

才会发出求救信号。

1

脸色晦暗，发黄或发黑

常表现为面部晦暗无光泽，皮肤发黄、发黑，呈古铜色，尤以眼眶周围更为严重，还伴有皮肤干燥、色素沉着。有些患者颜面或鼻尖出现纤细的毛细血管扩张。肝病面容在一些慢性肝炎、肝硬化的患者中更为常见。

2

肝掌

肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际的皮肤，出现粉红色或红色斑块、斑点，按压时颜色变淡。肝掌通常是由于肝脏功能受损，出现雌激素代谢障碍，体内雌激素升高，导致血管扩张而形成。

出现肝掌，反映出肝脏很可能发生了严重的代谢功能障碍。

3

蜘蛛痣

蜘蛛痣与肝掌的发生原理相同，主要好发于身体的上半部分，在颜面部、颈部和胸前都可以发现。蜘蛛痣形如蜘蛛，中心有一个红点，犹如蜘蛛的身体，在红点周围有一圈放射状的扩张的血管，犹如蜘蛛的脚。按压中间的红点，周围的放射状血管就会消失。

需要注意的是，蜘蛛痣与肝掌一样，可能由于体内雌激素水平较高而产生，需要找医生排查。

4

黄疸：皮肤、眼睛巩膜发生黄染

最容易观察到的一种肝病征兆，就是黄疸。

肝脏是代谢胆红素的主要器官，大部分黄疸与肝脏或者胆道系统异常有关，比如肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻等，就可能导致血液中胆红素升高，全身皮肤以及眼睛巩膜黄染。巩膜也就是平常俗称的“白眼球”、“眼白”，巩膜发黄表现为中间淡，边缘深。其他一些疾病，如溶血、“蚕豆病”等也可引起黄疸，需要到医院就诊明确诊断。

5

小便黄，大便白

①小便发黄

肝病引起的小便黄，甚至尿液呈茶色，是由于尿液中尿胆原、胆红素升高引起的，不能通过多喝水缓解，尿液发黄会持续存在超过24小时。

因此，如果发现近一两天都存在尿液发黄又与病毒性肝炎病人有接触，或者在用一些伤肝的药物，或者存在喝酒习惯，就要警惕病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎的可能。

②大便呈白色陶土样

如果肝脏分泌胆汁减少，或者出现胆道梗阻，胆汁不能顺利流入十二指肠，进入肠腔，大便的颜色就可能变白，呈白色陶土样，且常常伴有皮肤瘙痒。

这种情况尤其需要注意上腹部的影像学检查。

6

水肿

肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病等都可能引起水肿。肝脏疾病导致的下肢水肿，往往与肝硬化门静脉压力增大，或者肝脏肿瘤癌栓阻塞血管，导致下肢静脉回流受阻有关，甚至出现腹水。

此外，肝脏疾病、肝脏合成功能下降、血浆白蛋白水平降低也可引起水肿。

7

乏力、食欲不振

肝脏在人体糖、脂肪、蛋白的代谢中，都起着非常重要的作用。因此，在肝脏疾病时，患者容易出现乏力、食欲不振的症状，甚至恶心、厌油腻。

医 生 提 醒

出现上述情况说明存在肝病的风险，需要保持高度警惕，摒弃不良的生活习惯，及时就医，还需要排查是否存在其他相关疾病。

陈玮（主治医师）

科室：中西医结合肝病科

门诊时间：周一上午、周五下午

硕士，国家中医药防治传染病重点研究室、国家中西医结合肝病重点专科成员。现任中华中医药学会肝胆病分会青年委员，福建省中医药学会感染分会委员、秘书，福建省中西医结合学会肝病分会青年委员。从事中医、中西医结合临床工作多年，在肝病的中医、中西医结合方面积累了较为丰富的经验。被选送参加“传染病中医临床人才研修项目”。参与国家“十一五”“十二五”科技重大专项、国家中医药管理局行业专项课题多项，主要研究内容涵盖慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝衰竭等。承担福建省卫生厅青年科研基金项目1项。发表论文10余篇。参与编写《温热病证治策论》、《传染病证验案录》等专著。曾获福州市科学技术优秀论文奖，“6.18”海峡两岸职工科技创新成果奖等。

（ 文章来源：福建卫生报，经由孟超肝胆医院宣传办整理编辑 ）